小趙的老婆剛剛懷孕一個月，想幫老婆買份保險，但是經(jīng)過多方咨詢他發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在幫懷孕一個月的老婆買保險竟然限制多多，有的保險自己根本就不能買，有些在保額上有諸多限制，有些在保障時間上也比較短暫。記者通過向?qū)＜易稍兞私獾?，若想幫?zhǔn)媽媽買保險，最好在計劃懷孕時就買好保障，如果懷孕時間超過28周，買保險可能被拒絕。
保險規(guī)劃師表示，對于準(zhǔn)媽媽來說，由于女性懷孕期間是風(fēng)險高發(fā)階段，由生產(chǎn)引起的并發(fā)癥等風(fēng)險概率很高，所以“準(zhǔn)媽媽”懷孕后再想投保可能遭到限制或拒絕。
大都會人壽保險規(guī)劃師許文紅告訴本報記者，一般而言，一旦被確認(rèn)懷孕，準(zhǔn)媽媽在購買意外險、醫(yī)療險和重大疾病等險種時會受到限制。懷孕28周后，原則上對上述保險不受理，即便是專為孕婦開設(shè)的母嬰險，也大多規(guī)定懷孕未滿28周才能投保。在壽險購買方面，準(zhǔn)媽媽可以進行普通壽險的購買，懷孕引起的保險事故責(zé)任可能會被列入免責(zé)范圍，而且在額度上有規(guī)定，例如有保險公司規(guī)定保額的上限為30萬元，且在投保時須進行普通身體檢查。
記者了解到，社保和普通醫(yī)療保險責(zé)任中一般都不包括因妊娠、分娩、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查等引起的并發(fā)癥。準(zhǔn)媽媽在選擇保險時，應(yīng)選擇能覆蓋妊娠期疾病的生育保險，因為從懷孕到分娩，女性將面臨一系列特有的疾病風(fēng)險。記者致電部分壽險公司發(fā)現(xiàn)，僅有少量險種保障涵蓋妊娠分娩階段引起的并發(fā)癥情況。
女性健康險與社保有重疊部分
許文紅告訴本報記者，事實上，社保和女性健康險本身有重疊的部分，兩者都大致能涵蓋全部費用的六至七成，但是面對相同的報銷項目只能選其中之一進行報銷，但是女性健康險本身作為社保的補充具有一定意義。泛華保險品牌部總經(jīng)理黃光榮舉例告訴記者，有客戶生小孩的總費用約一萬元左右，社保報銷了當(dāng)中的60%~70%，通過此前與保險公司的約定，利用女性健康險又報銷了剩下費用當(dāng)中的50%，所以總共報銷費用加起來達(dá)到八九成。若本身并沒有購買社保的準(zhǔn)媽媽，則需要用此類“女性健康險”或者“醫(yī)療險”等商業(yè)保險來進行自身保障。
據(jù)了解，社保本身已經(jīng)包含了部分門診醫(yī)療和住院醫(yī)療。黃光榮表示，應(yīng)當(dāng)關(guān)注保單中所約定的疾病種類，看清免責(zé)范圍。在關(guān)于費用限額方面，尤其是藥物報銷規(guī)定上應(yīng)當(dāng)格外多個心眼。事實上，目前的報銷類型主要有費用型和津貼型兩種，費用型主要根據(jù)用藥，以總費用的一定比例來進行報銷，與社保幾乎一致，重點在于報銷的比例；津貼型則是不論總費用多少，按照每日約定的津貼進行補助賠償，一般以住院為主。(本文來源：大洋網(wǎng)-廣州日報)