廣州市疾控中心最新癌情監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,在廣州男性中,發(fā)病第一位的是肺癌,占所有男性新發(fā)癌癥的23%,發(fā)病率高達63/10萬。無論男女,肺癌均居癌癥死亡第一位。肺癌因此被稱為“奪命第一癌”。
廣州肺癌仍處于全國中等水平
為何肺癌如此兇猛?廣東省人民醫(yī)院副院長、廣東省肺癌研究所所長吳一龍教授接受羊城晚報專訪時稱,對于這次公布的數(shù)字,他并不感到驚訝,盡管在廣州肺癌排惡性腫瘤的首位,不過從全國的范圍看,廣州癌情仍處于中等水平。
吳一龍教授說,“其實肺癌高發(fā)的嚴(yán)峻形勢并不是現(xiàn)在才體現(xiàn)出來的,在十幾年前我們就估計到肺癌會越來越多?,F(xiàn)在,我國每年新發(fā)60萬肺癌病人,這個數(shù)字占到了全球的一半。中國肺癌的最高峰應(yīng)該是在2030年左右出現(xiàn),到時的發(fā)病率肯定比現(xiàn)在更高。這個預(yù)測是建立在目前已知的因素上,如目前的吸煙率和空氣污染情況。這個數(shù)字中汽車尾氣、PM2.5等都沒有包括進去,如果加進去,那預(yù)測會更不樂觀。這些因素如果不加以控制,不斷惡化下去,到時候的發(fā)病率肯定會更加恐怖!當(dāng)然,反之亦然。”
汽車尾氣二手煙都是高危因素
在公眾的印象中,吸煙與肺癌密切相關(guān)。對此吳一龍教授說,“這是沒錯的,不過容易被公眾忽視的是‘二手煙’和‘三手煙’,它們的危害更大,這些煙霧中的攜帶有致癌物質(zhì)的顆粒更微細,更容易被直接吸入肺中。其實,要遠離肺癌,個人完全可以有所為,自己不吸煙,看到別人吸煙大聲說‘NO’!”
和控?zé)熛啾?,空氣質(zhì)量的改良對預(yù)防癌癥也同樣重要。吳一龍介紹說,除了傳統(tǒng)燒柴、燒煤帶來的空氣污染外,現(xiàn)在城市中的汽車越來越多,隨之帶來的尾氣問題也日趨嚴(yán)重。在交通擁堵地段和高速公路出入口,由于汽車處于怠速狀態(tài),燃油不完全燃燒,尾氣中的致癌物質(zhì)可多達200多種。
不吸煙患肺癌多因有易感基因
此次的調(diào)查中,肺癌也居女性癌癥死亡第一位!很多女性被確診為肺癌后無法接受,“我從來不吸煙怎么會得肺癌”!吳一龍介紹說,近年來肺癌研究領(lǐng)域也開始關(guān)注這一現(xiàn)象。去年,美國、新加坡、香港、中國大陸聯(lián)合對6000例女性不吸煙肺癌患者進行研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)東亞人群易攜帶3個肺癌易感基因。據(jù)推測,在東亞女性中,有10%-20%的人可能攜帶有肺癌易感基因。
有肺癌易感基因并不意味著一定會得肺癌。吳一龍說,不僅這部分人群,所有人都應(yīng)該遠離危險因素,就可以大大降低患肺癌的風(fēng)險。除了預(yù)防外,早期發(fā)現(xiàn)也非常重要。他建議,40歲以上人群應(yīng)該每年做一次低劑量螺旋CT,這種檢查方式對人體的損害非常小,但可以發(fā)現(xiàn)微小肺癌(0.6cm),也就是最早期肺癌。對于絕大部分早期肺癌,醫(yī)學(xué)治療上可以說是勝券在握。一個簡單的微創(chuàng)手術(shù),病人3-5天即可出院,花最少的錢,治療效果卻最好!
對于早期肺癌,吳一龍主張積極治療,早期肺癌術(shù)后病人,5年生存率可高達95%,甚至更高,許多病人可以說是完全治愈。過于保守的治療,如僅靠吃中藥,可能會使得病人從早期拖成中期,甚至晚期,錯失了許多治療機會。即使對于晚期肺癌病人,如果是有基因突變的腺癌,他也建議使用靶向藥物。使用靶向藥物后,中位生存率(也就是說50%的人生存時間)可以由原來的8-10個月延長至24-30個月。 文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 郝黎