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圍觀
針對前段時間網(wǎng)絡(luò)熱議的“免費醫(yī)療”問題,國家衛(wèi)生計生委國際司司長任明輝10月30日表示,真正的免費醫(yī)療制度根本不存在??v觀世界各國的做法,不是由稅收支持,就是由個人和企業(yè)支付,都是通過共同或單獨繳費的醫(yī)療保險或社會保險解決醫(yī)療費用的問題。(10月31日《光明日報》)
觀點一
目標(biāo)并非高不可攀
對于公共責(zé)任者來說,“真正的免費醫(yī)療制度”不應(yīng)靜態(tài)地存在,而是動態(tài)的目標(biāo),也就是要將其作為醫(yī)療改革和發(fā)展的動力所在。就時下來說,真正的“免費醫(yī)療制度”是什么?一是改善醫(yī)療質(zhì)量,讓公眾能以同樣的成本付出,獲得更好的醫(yī)療服務(wù),這也算對其內(nèi)涵的一種延伸;二是降低醫(yī)療成本,無論單個病種還是大病支出,都能實現(xiàn)費用上的下降;三是在現(xiàn)有的醫(yī)療成本之上,通過公共財政的投入,或者多元籌集資金進(jìn)行醫(yī)療補貼,使個人支付降低,并最終歸于零支付,那么“免費醫(yī)療制度”就事實上獲得了實現(xiàn)。
退一步講,即便“真正的免費醫(yī)療制度”只是一種理想化的狀態(tài),其卻承擔(dān)著強烈的民意訴求,公眾愿意自己的稅金花到治病上,這又有什么不可以的?“真正的免費醫(yī)療制度”之爭,其實就是權(quán)利與責(zé)任的輕重關(guān)系,當(dāng)公共權(quán)力成為服務(wù)的義務(wù)之后,那么民眾權(quán)利才會獲得實現(xiàn)與補強。免費醫(yī)療制度并非高不可攀的目標(biāo),怎么實現(xiàn),如何實現(xiàn),正面回應(yīng)遠(yuǎn)比辯解“真正的免費醫(yī)療制度”概念更符合責(zé)任要求。
(堂吉偉德)
觀點二
不求免費但求公平
要說,我們沒有免費醫(yī)療制度,對此,公眾是不承認(rèn)的。因為許多官員的醫(yī)療是免費的,他們也不用繳納任何保險。一邊享受著免費醫(yī)療,一邊告訴大家免費醫(yī)療根本不存在。若有若無地在透露一句話:我可以,你不能。
實際上,醫(yī)療費用已經(jīng)在個人和企業(yè)的各種稅收或者繳納的保險中體現(xiàn)了。但問題是,我們既繳納了各種稅收,卻又要承受“看病貴”,而一些國家對于特別貧困的人口實施免費醫(yī)療,在我國依然稀缺。
醫(yī)療資源分配嚴(yán)重不均,具體體現(xiàn)在大城市的醫(yī)療資源和小城鎮(zhèn)的醫(yī)療資源分配不均。大城市的醫(yī)院人滿為患,而農(nóng)村的小醫(yī)院卻是門可羅雀;此外,還體現(xiàn)在享受醫(yī)療資源的嚴(yán)重不公。
老百姓不求“免費醫(yī)療”,但求“公平醫(yī)療”。對于普通人來說,患重病,不僅迅速返貧,而且根本無力承擔(dān)。唯有先平等起來,才能逐步實現(xiàn)“免費醫(yī)療”。 (王軍榮)