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        孩子肚子疼,當心膽結石

        孩子肚子疼,當心膽結石

        2014-05-12 09:09:00

        來源:北京青年報

            6歲的路路是個小胖墩,胃口好,愛吃肉??山┨靵砜偝扯亲犹郏辉敢獬燥?,還不時地惡心嘔吐,這下可把爸媽和爺奶給嚇壞了,他們趕緊帶路路到醫(yī)院看兒科,醫(yī)生仔細檢查,路路體溫不高,皮膚無黃染,只是心窩部(劍突下)有壓痛,但無肌緊張,隨后做了B超,結果真相大白,原來路路得了膽結石。這令路路的爸媽迷惑不解,膽結石不是大人才會得嗎?

            小小年紀為何會得膽結石?

            小兒膽結石發(fā)病率0.3%~1.16%,發(fā)病年齡多在4~5歲以后,近年患膽結石的兒童日漸增多。究其原因主要包括:

            孩子愛吃大魚大肉,糕點甜食,精米細面,而不愿吃粗糧蔬菜,致使血液中膽固醇濃度增高,膽囊內膽汁中的膽固醇濃度也隨之上升,促發(fā)膽結石形成。

            寄生蟲感染,多見于衛(wèi)生條件比較差的邊遠山區(qū)鄉(xiāng)村的兒童,孩子在飯前便后或玩耍后不洗手就吃東西,容易引發(fā)蛔蟲感染,一旦蛔蟲進入膽道,蟲卵和死亡的殘體便成為結石形成的核心,繼之細菌、膽紅素、脫落上皮細胞等便圍繞該核心沉淀下來,逐漸形成膽結石。

            有些家長盲目過多地給孩子補鈣,導致鈣質在膽囊內沉積,凝聚成結石。

            有些孩子吃飯無規(guī)律,饑一頓飽一頓,既打亂了胃腸道消化吸收功能,又影響膽囊的收縮和膽汁排出,膽汁黏稠度增加,易引發(fā)膽石癥。

            不常活動,精神緊張,情緒不穩(wěn)的孩子,胃腸道蠕動緩慢,不利于膽汁的正常排泄,滯留于膽囊內濃縮變稠而形成結石。

            有的孩子患先天性膽道閉鎖、先天性膽管擴張、溶血性貧血、肝病、糖尿病或某些感染性疾病等,也是引發(fā)膽石癥的潛在因素。

            兒童患膽結石有什么危害?

            多數(shù)小兒膽石癥屬于隱匿性的,有癥狀也不典型,平時孩子出現(xiàn)腹痛也多在心窩部,伴有腹脹、厭食、燒心等消化道癥狀,常被當成消化不良、胃炎、胃痙攣。有的患兒因吃得過飽,引起右上腹疼痛,常發(fā)生在夜間,呈陣發(fā)性發(fā)作,并有惡心、嘔吐及大汗淋漓等癥狀;較大結石堵塞膽道時,患兒可出現(xiàn)黃疸;若是合并感染,會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),嚴重者易發(fā)生中毒性休克,危及生命。

            當孩子出現(xiàn)上述癥狀時,家長應及時帶孩子上醫(yī)院看醫(yī)生,做B超檢查,以早確診,早治療。

            如何預防膽結石?

            從小養(yǎng)成良好的飲食習慣。家長要注重培養(yǎng)孩子有規(guī)律地吃好一日三餐的飲食習慣,避免暴飲暴食。盡量少吃過于精細的糕點、甜食,肥厚油膩的動物性食品,鼓勵孩子吃些富含膳食纖維的粗雜糧、蔬菜水果,多喝白開水,既能促進胃腸道腸蠕動,利于膽汁排出,又能防止膽囊上皮細胞脫落,幫助消化吸收脂肪,有助于防止結石形成。

            講究衛(wèi)生洗凈小手。從小教育孩子要懂得“講衛(wèi)生,不生病”的道理,自覺地不喝生水,不吃生冷和不干凈的食物,不啃咬指甲。尤其是要教會孩子科學洗手的方法,養(yǎng)成飯前便后、玩?;貋砑敖佑|過臟東西后要洗凈雙手的好習慣,可有效地預防寄生蟲感染。

            常帶孩子到戶外活動。孩子如果坐的時間多,活動時間少,或久坐看電視,會使血液中膽固醇濃度相應增高,致使膽囊內膽汁中的膽固醇濃度隨之上升,促發(fā)膽結石形成。

            及早消除誘發(fā)膽結石的隱患。發(fā)現(xiàn)孩子有腸道蛔蟲癥,要及時徹底地進行驅蟲治療。若患有先天性膽道閉鎖、膽管擴張、溶血性貧血、肝病、糖尿病或某些感染性疾病等,應請??漆t(yī)生診治,以防患于未然。

            文/楊峰(主任醫(yī)師)

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