深圳民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占全市近八成,但門(mén)診服務(wù)量?jī)H占全市兩成。周游 攝
5月20日,深圳市衛(wèi)計(jì)委通報(bào),將通過(guò)“招拍掛”方式出讓首塊由社會(huì)資本舉辦的三級(jí)醫(yī)院用地,競(jìng)買(mǎi)者將享有醫(yī)療用地優(yōu)惠價(jià)格以及稅收、基本醫(yī)療服務(wù)、病床補(bǔ)貼等福利。這意味著,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的優(yōu)惠政策在深圳已慢慢落地,這些舉措能否引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資本加快進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)?社會(huì)辦醫(yī)還有多少障礙?記者采訪了相關(guān)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和投資者。
現(xiàn)狀
民營(yíng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力低
從目前深圳醫(yī)療服務(wù)行業(yè)來(lái)看,公立醫(yī)院在品牌、實(shí)力和市場(chǎng)份額上占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。截至去年底,深圳民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到2155家,占全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的77%;完成門(mén)急診診療量2061萬(wàn)人次,占門(mén)急診總診療量的22%;出院病人172224人次,占出院總?cè)舜蔚?5.8%。
這意味著,全市近八成的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只完成兩成的門(mén)診服務(wù),且在這2155家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中只有73家醫(yī)院,經(jīng)市衛(wèi)計(jì)委批復(fù)的社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院也只有5家,其余大部分是門(mén)診部、診所。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所擁有的市級(jí)以上重點(diǎn)??茢?shù)量少,整體技術(shù)水平與公立醫(yī)院相比還有較大差距。
由于體制機(jī)制等因素影響,我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院長(zhǎng)期得不到應(yīng)有的扶持,在技術(shù)實(shí)力和政策支持上與公立醫(yī)院不能相提并論,多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院只能在公立醫(yī)院的夾縫中艱難生存。同許多民營(yíng)醫(yī)院只有10余年左右的發(fā)展歷史相比,我國(guó)公立醫(yī)院歷史悠久。一直以來(lái),深圳公立醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中享受政府在人才培養(yǎng)、財(cái)政撥款、稅收優(yōu)惠、土地?zé)o償劃撥等方面的扶持。相比之下,民營(yíng)醫(yī)院不但享受不到這些政府扶持,反而在用地、人才引進(jìn)、設(shè)備配置等方面要承受更大的壓力和負(fù)擔(dān)。
深圳市和順堂醫(yī)療有限公司董事長(zhǎng)宋鋼說(shuō),一直以來(lái),大家都認(rèn)為深圳公立醫(yī)院不足,醫(yī)療資源缺乏,是全國(guó)最好辦醫(yī)的地方,“其實(shí)不然,因?yàn)樯钲诘墓⑨t(yī)院實(shí)力太強(qiáng)大了,政府有足夠的財(cái)力投入讓公立醫(yī)院不斷做大,給民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生存的空間和市場(chǎng)很少”。在深圳,能與公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)少之又少,截至目前只有深圳平樂(lè)骨傷科一家三甲民營(yíng)醫(yī)院。
新政
社會(huì)辦醫(yī)用地享優(yōu)惠
正是由于公立醫(yī)院的不足,讓深圳加大了對(duì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的扶持力度。2013年,市政府出臺(tái)《關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦三級(jí)醫(yī)院的若干規(guī)定》,在土地、人才、稅收、財(cái)政補(bǔ)貼、社保政策等方面扶持社會(huì)資本高起點(diǎn)辦醫(yī)。今年3月,市衛(wèi)計(jì)委又廢止《深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址指導(dǎo)意見(jiàn)(2013年版)》,取消了醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址的距離限制,被社會(huì)輿論稱為“開(kāi)閘放水”。
這些舉措能否引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資本加快進(jìn)入深圳醫(yī)療服務(wù)行業(yè)呢?市衛(wèi)計(jì)委促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展辦公室主任鄭建宏向記者透露,從去年底出臺(tái)鼓勵(lì)社會(huì)資本辦三級(jí)醫(yī)院的政策以來(lái),已經(jīng)有華潤(rùn)、恒大、萬(wàn)科、前海人壽、平安集團(tuán)等大企業(yè)與市衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行接洽,而在20日市衛(wèi)計(jì)委舉辦的社會(huì)辦醫(yī)新聞通氣會(huì)上,復(fù)星醫(yī)療、康美藥業(yè)、方正集團(tuán)等企業(yè)都派代表參與,這表明深圳鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)政策的出臺(tái)還是吸引了大批企業(yè)和投資者的目光。
深圳華僑醫(yī)院董事長(zhǎng)廖志仁表示,深圳在出臺(tái)政策鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)方面走在了前面,但土地問(wèn)題一直是民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展壯大面臨的最大問(wèn)題,根據(jù)政策,社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院用地可以享有辦公用地30%的優(yōu)惠,深圳已經(jīng)打開(kāi)了社會(huì)辦醫(yī)用地難這一個(gè)缺口,這是對(duì)社會(huì)辦醫(yī)最大的支持,“有一定政策的鼓勵(lì)和支持,一定會(huì)有大量的社會(huì)資本加入到這個(gè)市場(chǎng)中來(lái),相信深圳的民營(yíng)醫(yī)院可以做得很好”。
建議
盡快落實(shí)各項(xiàng)扶持政策
在不少投資者看來(lái),深圳鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的政策走在了其他城市的前面,但是不少已進(jìn)入深圳民營(yíng)醫(yī)療市場(chǎng)的投資者卻表示,政府的扶持力度還是不夠,尤其是政策落實(shí)方面。對(duì)中小社會(huì)辦中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),仍缺乏政策扶持,這些社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍面臨土地、稅收、人才等難題。
今年3月份,深圳華僑醫(yī)院經(jīng)市衛(wèi)計(jì)委批復(fù)成為深圳第5家社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院,并爭(zhēng)得社會(huì)辦醫(yī)新優(yōu)惠的“頭啖湯”。但是,對(duì)于該醫(yī)院來(lái)說(shuō)仍面臨用地難題,“醫(yī)院要?jiǎng)?chuàng)三甲,必須要有一定的規(guī)模,但是沒(méi)有地方擴(kuò)建就沒(méi)有規(guī)模了?!绷沃救式榻B,土地對(duì)于民營(yíng)醫(yī)療的發(fā)展起了“筑巢引鳳”的關(guān)鍵作用。
“深圳為什么沒(méi)有像東莞一樣,擁有康華、東華這樣大型的社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院,原因就是現(xiàn)有的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏土地配套優(yōu)惠政策。”廖志仁說(shuō),醫(yī)院規(guī)模大了、場(chǎng)地充足了,平臺(tái)也就大了,就不愁吸引不到名醫(yī)。因此,廖志仁希望醫(yī)療用地低價(jià)優(yōu)惠政策能夠惠及到原有的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),希望政府出臺(tái)政策盤(pán)活現(xiàn)有的存量,支持現(xiàn)有民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展,支持現(xiàn)有的醫(yī)院改擴(kuò)建,“盤(pán)活現(xiàn)有存量比新建一個(gè)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院的效果會(huì)更好”。
“一個(gè)三級(jí)醫(yī)院至少需要5年的建設(shè)時(shí)間,沒(méi)有8—10年是不能正常運(yùn)作的,對(duì)于社會(huì)資本來(lái)說(shuō)投資周期太長(zhǎng)?!鄙钲谙,斄猪槼毖劭漆t(yī)院董事兼行政副院長(zhǎng)李春山說(shuō),對(duì)于深圳來(lái)說(shuō),既要發(fā)展三級(jí)綜合醫(yī)院,也要發(fā)展更多??漆t(yī)院,這有利于社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平的提升。南方日?qǐng)?bào)記者 向雨航