超聲波對(duì)胎兒安全,正從診斷手法變?yōu)橹委熓址?,用?ldquo;燒掉”腫瘤內(nèi)的癌細(xì)胞。昨天首次來(lái)滬舉辦的國(guó)際治療超聲大會(huì)上,上海交大生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院陳亞珠院士透露:新一代高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù),可實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)和綠色治癌,比傳統(tǒng)放射療法、化學(xué)療法的經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本更低。目前樣機(jī)已出,明年上半年有望進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。
超聲波是一種聲波,頻率剛好超過(guò)了人耳所能聽(tīng)到的頻率區(qū)間。在B超診斷中,超聲波頻率高、能量低,用于聚焦成像;在超聲治療中,超聲波頻率低而能量高。歷時(shí)12年,經(jīng)過(guò)十多組體膜和動(dòng)物組織的離體實(shí)驗(yàn),以及十余例活體動(dòng)物實(shí)驗(yàn),陳亞珠團(tuán)隊(duì)研發(fā)出“多陣元相控”高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù),就像裝了狙擊瞄準(zhǔn)鏡的神槍手,從體外專瞄癌細(xì)胞,又避免傷及“無(wú)辜”細(xì)胞,使正常細(xì)胞感受到的只是診斷量級(jí)的超聲能量。
陳亞珠介紹,鑒于癌細(xì)胞都是怕熱的熱敏感細(xì)胞,這種超聲治療其實(shí)是一種“熱療”,聲束可對(duì)腫瘤進(jìn)行單焦點(diǎn)、雙焦點(diǎn),甚至多焦點(diǎn)“瞄準(zhǔn)”,形成一個(gè)字母“H”形的消融區(qū)域?;颊呖山邮芨邷刂委煼椒ǎ磳⒚闇?zhǔn)區(qū)均勻加熱到60℃及以上,使腫瘤細(xì)胞熱凝、壞死、不可逆;也可選擇溫?zé)嶂委?,即瞄?zhǔn)區(qū)域被均勻加熱至43℃至45℃,使腫瘤細(xì)胞變性,抑制其生長(zhǎng)。上海交大校長(zhǎng)助理、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院常務(wù)副院長(zhǎng)徐學(xué)敏教授表示,采用溫?zé)岑煼?,如使血腦屏障一定程度升溫,也有助于靶向藥物滲入,可相互配合使全身化療轉(zhuǎn)化為局部化療,并降低化療副作用。
據(jù)了解,輕度、中度、重度危險(xiǎn)型癌癥患者的化療費(fèi)用分別為6萬(wàn)元至8萬(wàn)元、10萬(wàn)元、30萬(wàn)元或更多;而超聲波形式的物理治療,在費(fèi)用上有望降低一半以上,且無(wú)脫發(fā)、疼痛、免疫力低下等副作用。陳亞珠認(rèn)為,盡管目前“質(zhì)子醫(yī)院”等最先進(jìn)的放射療法也能高精度瞄準(zhǔn),但這種防輻射設(shè)施的造價(jià)達(dá)十多億元,單次治療成本在數(shù)萬(wàn)元左右;相比之下,治療超聲波只是一套醫(yī)療設(shè)備,采購(gòu)和使用成本不在一個(gè)數(shù)量級(jí)。此外,超聲波治療不必打麻藥或只需局部麻醉,根據(jù)不同尺度的腫瘤可分多次“燒灼”,總體上治療時(shí)間更短、頻次也更少。目前,GE、飛利浦等醫(yī)療器械巨頭都在大力加快超聲治療產(chǎn)品研制。
超聲治癌也有一定局限。陳亞珠表示,由于超聲波的物理特性,對(duì)于存在空腔和氣泡的器官,比如肺部癌癥,無(wú)法聚焦。同時(shí),被骨骼遮擋的器官,如肝臟癌癥,超聲能量會(huì)被肋骨部分吸收,必要時(shí)可取出一定范圍的肋骨?,F(xiàn)階段實(shí)驗(yàn)表明,新型超聲治癌手段對(duì)子宮肌瘤、乳腺癌、腎癌等部位的抵達(dá)效率較高。研發(fā)人員計(jì)劃通過(guò)臨床試驗(yàn),根據(jù)不同部位的腫瘤再開(kāi)發(fā)不同形式的“超聲頭”,提高治療效率。