新華社洛杉磯5月12日電 美國(guó)馬薩諸塞綜合醫(yī)院日前發(fā)布消息說(shuō)，世界首位接受經(jīng)基因編輯的豬腎臟活體移植的患者——現(xiàn)年62歲的理查德·斯萊曼于手術(shù)近兩個(gè)月后死亡。
據(jù)外媒報(bào)道，斯萊曼曾是一名終末期腎病患者，多年來(lái)一直患2型糖尿病和高血壓，曾長(zhǎng)期透析，于2018年接受了人腎臟移植手術(shù)，但幾年后其移植的腎臟出現(xiàn)衰竭跡象，不得不于2023年恢復(fù)透析。后來(lái)，斯萊曼出現(xiàn)血管通路相關(guān)并發(fā)癥，醫(yī)生建議其接受豬腎臟移植。美國(guó)食品和藥物管理局基于“同情使用”規(guī)則批準(zhǔn)了這項(xiàng)移植手術(shù)。
今年3月16日，馬薩諸塞綜合醫(yī)院經(jīng)過(guò)4小時(shí)手術(shù)，成功將經(jīng)基因編輯的豬腎臟移植入其體內(nèi)。斯萊曼于4月出院，醫(yī)生當(dāng)時(shí)預(yù)計(jì)這顆移植腎臟可以為他延長(zhǎng)數(shù)年壽命，但同時(shí)也承認(rèn)異種移植可能存在許多未知風(fēng)險(xiǎn)。
馬薩諸塞綜合醫(yī)院11日發(fā)表聲明說(shuō)，沒(méi)有跡象表明斯萊曼的死亡是由腎臟移植造成的，“我們對(duì)他的信任和推動(dòng)異種移植領(lǐng)域發(fā)展的意愿深表感激。”
可供移植的器官短缺是全世界面臨的醫(yī)學(xué)難題。美國(guó)非營(yíng)利機(jī)構(gòu)“器官共享聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)組織”的數(shù)據(jù)顯示，僅美國(guó)就有超過(guò)10萬(wàn)人等待器官移植。異種移植被視為未來(lái)解決人類(lèi)移植器官短缺最可能的方向之一。近年來(lái)，在基因編輯等新技術(shù)推動(dòng)下，以豬作為供體的異種移植取得較大進(jìn)展。
此次美國(guó)實(shí)施的豬腎臟活體移植手術(shù)使用了經(jīng)過(guò)69處基因編輯的豬腎臟，包括“敲除”會(huì)引起人類(lèi)排異反應(yīng)的基因、添加一些人類(lèi)基因以改善器官與人體的兼容性等。此外，研究團(tuán)隊(duì)讓豬體內(nèi)的逆轉(zhuǎn)錄病毒基因失活，以防相關(guān)病毒影響接受移植者。
這是全球首例活體人類(lèi)移植豬腎臟手術(shù)。美國(guó)媒體稱(chēng)其為“里程碑”事件，標(biāo)志著異種移植的最新進(jìn)步。在此之前，美國(guó)曾進(jìn)行兩例活體人類(lèi)豬心臟移植手術(shù)，但兩名患者都在術(shù)后數(shù)月內(nèi)死亡。去年7月，美國(guó)紐約大學(xué)蘭貢醫(yī)療中心團(tuán)隊(duì)曾進(jìn)行一例豬腎臟移植手術(shù)，受試者是一名已被判定為腦死亡的57歲男性。