通訊員 徐勛章 本報記者 呂麗霞
近日，從市衛(wèi)生和計劃生育局傳來消息，截至2017年12月底，我市貧困人口患者共治療、報銷64.38萬人次33719.35萬元，其中住院治療報銷9.95萬人次30666.9萬元;門診治療報銷53.91萬人次2592.74萬元;門診慢病治療報銷5169人次459.71萬元。新農(nóng)合大病保險報銷貧困人口患者6271人次，報銷基金3134.07萬元，報銷比例總計達到81.5%。
商洛是全國少有的集中連片貧困地區(qū)，在全市39.87萬貧困人口中，因病致貧、因病返貧的高達12.14萬人，占全市貧困人口總數(shù)的30.44%。在這樣大面積貧困及貧困病患高發(fā)區(qū)，“一病回到十年前”是極為普遍的現(xiàn)象。為保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，避免農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象出現(xiàn)，2017年，市衛(wèi)計局積極落實扶貧開發(fā)政策，竭誠服務貧困群眾，開啟“健康扶貧”快車，助力脫貧攻堅，一年來取得了良好的成效。
強化宣傳，讓貧困人口知曉政策。我市提前制定《商洛市2017-2019年健康扶貧工作規(guī)劃》《2017年度健康扶貧工作計劃》等，加強宣傳教育，提高貧困人口健康扶貧政策知曉率，全年共發(fā)放健康明白卡15.5萬份、宣傳單20.5萬余張，發(fā)送手機短信、微信21.5萬余條。同時，加強示范引領，在柞水召開全市“一站式”服務即時結(jié)算工作現(xiàn)場會，總結(jié)經(jīng)驗，示范引領全市健康扶貧深入推進。針對貧困人口中文化基礎較差、智力相對低下的人群，建立健康扶貧“政策明白人”制度，幫助政策宣傳和報銷政策落實，提升政策知曉率。
健全醫(yī)保制度，讓貧困群眾“看得起病”。農(nóng)村貧困人口往往是小病不看，拖成大病，為了解決這一問題，市衛(wèi)計局與扶貧部門對接，精準識別，實現(xiàn)貧困人口“應保全保”，對鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷參合貧困人口不設起付線，門診報銷一般診療費由新農(nóng)合全額報銷，取消個人負擔部分。制定《商洛市門診特殊慢病管理辦法》，確定24種日?；ㄙM較大、費用較高的慢性病，報銷封頂線提高20%，全面提升了貧困人口保障水平。密切協(xié)作，新農(nóng)合基本醫(yī)療保險、大病保險、民政醫(yī)療救助“一站式”服務窗口在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和新農(nóng)合管理服務機構(gòu)實現(xiàn)全覆蓋;同時，對家庭特別困難者，建立貧困人口兜底保障制度，由政府替貧困戶承擔部分費用，讓貧困人口患者醫(yī)療費用在初次報銷之后，再進行一次報銷，盡最大可能降低貧困人口醫(yī)療費用。
分類救治，讓貧困群眾“看得好病”。精準施策、分類救治是健康扶貧的關鍵，市上積極推進城鄉(xiāng)居民健康檔案項目和責任醫(yī)師團隊簽約服務模式，為農(nóng)村貧困人口建立健康檔案，將其優(yōu)先納入建檔和簽約服務范圍，最大程度地為他們提供基本的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務。截至2017年12月底，居民健康檔案電子建檔率達到92.3%，貧困人口建檔率達到100%，組建責任醫(yī)師團隊610個，貧困人口簽約實現(xiàn)全覆蓋。確定4所市級醫(yī)院、7所縣級醫(yī)院為農(nóng)村貧困人口大病專項救治定點醫(yī)院，實行定點專業(yè)救治，洛南、丹鳳、鎮(zhèn)安等縣還將塵肺病、重癥精神病等病種列入大病專項救治范圍，丹鳳、商南、山陽縣醫(yī)院設立了扶貧病房，住進扶貧病房的貧困人口患者免收住院費，治療費用降低20%。
加強基層建設，讓貧困群眾“看得了病”。市衛(wèi)計局不斷加大硬件投入，為57個鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備救護車、彩超、DR等醫(yī)療設備120臺件，為701個貧困村衛(wèi)生室配備了健康一體機，建起87個中醫(yī)館，并為62個貧困村新建、改擴建了村衛(wèi)生室，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力。積極開展助力幫扶，目前有8所省際省內(nèi)城市三級醫(yī)院對口支援我市10所縣級公立醫(yī)院，20所縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口幫扶我市21所鎮(zhèn)衛(wèi)生院，3所城市公立醫(yī)院與我市19所縣級醫(yī)院、25所鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，進一步推進優(yōu)質(zhì)資源下沉，基層服務水平得到提升。同時，建立補償機制，多渠道提高村醫(yī)待遇，穩(wěn)定村醫(yī)隊伍，讓群眾在家門口就能得到便捷的醫(yī)療服務。
強化公衛(wèi)工作，讓貧困群眾“防得住病”。全面推進12類46項國家基本公共衛(wèi)生服務項目，截至2017年12月底，為18.45萬老年人提供了健康管理服務，健康管理率達到83.3%;孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理率分別達到96.2%和93.7%。組織實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善等重大公共衛(wèi)生婦幼健康服務項目，強化貧困孕產(chǎn)婦和兒童健康管理，落實重點傳染病專病專策精準防控，在全市34家二級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位全部建成艾滋病篩查實驗室，將肺結(jié)核患者納入慢性病管理范疇，持續(xù)加強手足口病等傳染性疾病的防控。 |