5月22日，南磨房地區(qū)養(yǎng)老照料中心，護(hù)理人員在給老人做按摩。當(dāng)天朝陽區(qū)首家街（鄉(xiāng)）養(yǎng)老照料中心正式落戶南磨房。新京報記者 薛珺 攝
新京報訊 （記者林野）北京所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心，將通過獨(dú)立設(shè)置、配套設(shè)置或協(xié)議合作的方式，全部具備醫(yī)療條件，為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。
昨天，北京市民政局會同市發(fā)改委等9個委辦局聯(lián)合出臺《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心建設(shè)工作的通知》（下稱《通知》），推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。
“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都具備醫(yī)療和醫(yī)保條件后，可為入住的老年人提供慢性疾病治療、大病康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)?！北本┦忻裾指本珠L李紅兵表示，本次推行的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，主要是為解決老年人大病出院后的后續(xù)醫(yī)療保障服務(wù)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)三種方式提供醫(yī)療服務(wù)
《通知》要求，北京市所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心都要具備醫(yī)療條件，構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)模式。同時充分利用周邊醫(yī)療服務(wù)資源開展多種形式的醫(yī)療結(jié)合，具體包括配套設(shè)置、獨(dú)立設(shè)置以及協(xié)議合作三種方式。
配套設(shè)置是指采取內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所（室）等或引入周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)等形式，滿足老年人醫(yī)療服務(wù)需求。
獨(dú)立設(shè)置是指有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心可采取申請獨(dú)立設(shè)置康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形式，為老年人提供多種形式的醫(yī)療服務(wù)。
協(xié)議合作則是指與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議的方式，開辟綠色就診通道，為入住老年人開展醫(yī)療服務(wù)。
鼓勵盤活閑置資源建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
《通知》提出，北京市將爭取盡快出臺《北京市養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃》，明確盤活存量用地用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的措施。
各區(qū)縣將支持企事業(yè)單位多種途徑利用閑置資源建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老照料中心；鼓勵社會力量舉辦家庭化、小型化、連鎖化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；支持有專業(yè)規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展連鎖經(jīng)營。探索將醫(yī)院空置資源引入養(yǎng)老服務(wù)。
對經(jīng)批準(zhǔn)，營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用存量建設(shè)用地從事養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，涉及劃撥建設(shè)用地使用權(quán)出讓（租賃）或轉(zhuǎn)讓的，在原土地用途符合規(guī)劃的前提下，可不改變土地用途，允許補(bǔ)繳土地出讓金（租金），辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。
解讀1
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”如何落實(shí)?
多部門將對“養(yǎng)老單位設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”快速聯(lián)合審批
“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都具備醫(yī)療和醫(yī)保條件后，可為入住的老年人提供慢性疾病治療、大病康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?！北本┦忻裾指本珠L李紅兵表示，本次推行的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，主要是為解決老年人大病出院后的后續(xù)醫(yī)療保障服務(wù)。涵蓋老年人身體檢查、健康咨詢、臨終關(guān)懷等多項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)。
李紅兵表示，民政、人力社保、衛(wèi)生計生等部門建立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”會商協(xié)調(diào)機(jī)制和聯(lián)合審批制度，推動醫(yī)療條件全覆蓋。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式之一就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心利用周邊醫(yī)療資源開展醫(yī)療服務(wù)。涉及市衛(wèi)計委登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置分支機(jī)構(gòu)的，由所在區(qū)縣衛(wèi)生局、民政局分別上報市衛(wèi)生計生委和市民政局統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決。
市民政局將協(xié)調(diào)各區(qū)縣民政部門全面掌握本區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)需求與醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置需求，同時聯(lián)系區(qū)縣衛(wèi)生行政部門和人力社保部門進(jìn)行專題研究，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)審批工作。
解讀2
如何保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)？
建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各部門開“綠色通道”
《通知》指出，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)審批也將開辟“綠色通道”。多部門統(tǒng)籌解決建設(shè)審批問題。
李紅兵認(rèn)為，該《通知》將原本不相干的部門統(tǒng)一到一起去解決“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”這一件事，消防負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目消防安全審核，房產(chǎn)部門負(fù)責(zé)房屋驗(yàn)收，這樣可以保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量。
另外，對于一些因歷史問題導(dǎo)致無土地證、房產(chǎn)證的建設(shè)項(xiàng)目單位，要建設(shè)成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，民政部門將建立建筑設(shè)施安全檢查和出具證明材料，其他部門核驗(yàn)房屋無問題后，可“特事特辦”確保這些資源成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
此外，新修的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，住建部門建立項(xiàng)目建設(shè)綠色審批招投標(biāo)制度并優(yōu)化審批流程，消防部門建立對建設(shè)單位核查和出具技術(shù)指導(dǎo)意見制度。
■ 個案
通州17家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自帶“醫(yī)院”
8月起，通州17家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都將設(shè)置醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)，具備醫(yī)療服務(wù)能力。據(jù)通州區(qū)民政局介紹，此舉將使1500余名老年人受益。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是北京養(yǎng)老服務(wù)的難點(diǎn)。北京市民政局副局長李紅兵透露，北京目前400家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，僅有62家機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室，其中有36家納入醫(yī)保定點(diǎn)，另外還有100家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和周邊的診所、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站有合作，為老年人提供醫(yī)療服務(wù)?！傲硗?00多家就是今后重點(diǎn)推行‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’模式的單位?！?/p>
據(jù)悉，8月起，通州17家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)試點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，這也是繼今年5月份北京市衛(wèi)生計生委確定東城、西城為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)區(qū)縣之后的第三個試點(diǎn)區(qū)縣。據(jù)悉，目前這17家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，共有1543名老年人入住。每家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都要提供不低于40平方米的房屋，為老年人建設(shè)醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)。
通州區(qū)民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，實(shí)行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”后，通州所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心均將具備醫(yī)療和醫(yī)保條件，并配有醫(yī)護(hù)人員，能夠?yàn)闄C(jī)構(gòu)入住老年人、社區(qū)和居家老年人提供及時、便捷的慢性疾病治療、老年性癡呆護(hù)理、傷殘和大病康復(fù)、身體檢查、健康咨詢、臨終關(guān)懷等多項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)。