我國每千名老年人僅擁有24.4張養(yǎng)老床位
隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程的加快,家庭小型化、空巢化趨勢凸顯,為老年人提供生活照顧和護理服務(wù)、滿足老年人生活需求和精神需求的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)也進入發(fā)展快車道。
中國人民大學(xué)老年學(xué)研究所副所長姜向群認為,近年來,我國養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立,服務(wù)夕陽的朝陽產(chǎn)業(yè)噴薄欲出。但與快速增長的養(yǎng)老需求相比,養(yǎng)老服務(wù)的供給仍顯不足。
國家“十二五”規(guī)劃綱要提出,每千名老年人擁有床位要達到30張。但目前只有24.4張,離綱要提出的標(biāo)準(zhǔn)還有很大缺口。我國的千人床位擁有率不僅沒有達到一些發(fā)展中國家3%的水平,與發(fā)達國家5%—7%的水平相比差距更大。
差距也是潛力?!爸袊睦夏耆丝谝殉^2億人,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)將是一個了不得的大市場!”國務(wù)院參事室特約研究員姚景源說。
在2014中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇上,有專家這樣預(yù)測:2014年至2050年,中國老年人口的消費潛力將從4萬億元左右增長到106萬億元左右,占GDP比例將從8%左右增長到33%左右。中國將成為全球老齡產(chǎn)業(yè)市場潛力最大的國家。
養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)存在結(jié)構(gòu)性難題
姜向群認為,目前我國養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)總量供應(yīng)不足,同時還存在結(jié)構(gòu)性問題,主要體現(xiàn)在公辦養(yǎng)老院“一床難求”,而不少民營養(yǎng)老院卻因價格高昂而床位空置。
姜向群說,公辦養(yǎng)老機構(gòu)在興辦、運營過程中得到政府在用地、投入等方面的補貼支持,交通便利、價格低廉,再加上老年人普遍更信任公辦養(yǎng)老院,導(dǎo)致“一床難求”?!跋癖本┦械谝簧鐣@哼@樣的公辦養(yǎng)老院,估計每月每個床位的成本在1萬元左右,但由于有政府補貼投入,對外收費只有兩三千元。”一位業(yè)內(nèi)人士介紹。
相比之下,民營養(yǎng)老院的發(fā)展則面臨諸多障礙?!拔覀冞\營壓力特別大,這兩年人工費、物價都在漲,冬季燒柴油取暖的時候花費就更多了”,北京金泰頤壽軒養(yǎng)老院工作人員孟昭萍說,“民營養(yǎng)老院不好辦,成本高、盈利少?!?/P>
“民營養(yǎng)老院基礎(chǔ)設(shè)施投入、運轉(zhuǎn)經(jīng)費往往需要自籌,因此收費也比較高,或者提供的服務(wù)質(zhì)量不太高”,姜向群說,民營養(yǎng)老院在地理位置上也通常比較偏遠,這會將不少老人拒之門外。
運用稅收等政策杠桿撬動民間資本進入
姜向群認為,解決養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的結(jié)構(gòu)性難題,要從調(diào)整供給結(jié)構(gòu)著手。“一方面要讓公辦養(yǎng)老院回歸‘?;尽5褪杖搿木戎δ埽硪环矫嬉膭钌鐣Y本進入,用市場化手段促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?!?/P>
他說,興建公辦養(yǎng)老院,本是政府發(fā)揮托底作用的保障性服務(wù),應(yīng)該讓公辦養(yǎng)老院回歸其本質(zhì)功能,接收三無老人、五保老人等弱勢群體。為防止公辦養(yǎng)老資源被“特權(quán)”老人占用,可以讓申請入住養(yǎng)老院的個人情況更加公開、透明。
而引導(dǎo)更多民間資本和社會機構(gòu)投入養(yǎng)老服務(wù),政府大有可為。姚景源說,發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),單靠小家庭不行,單靠政府也不行,要調(diào)動起社會資本的積極性,發(fā)揮市場的作用?!笆紫纫艑掟B(yǎng)老服務(wù)業(yè)的市場準(zhǔn)入,降低社會資本興辦養(yǎng)老機構(gòu)的門檻,增加養(yǎng)老服務(wù)供給。”
姚景源說,為引導(dǎo)社會資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè),政府還可以在土地劃撥、稅收優(yōu)惠、人才培訓(xùn)等方面給予支持。今年1月,財政部、國家稅務(wù)總局宣布,為更好地發(fā)揮稅收政策鼓勵民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的引導(dǎo)作用,對現(xiàn)行養(yǎng)老機構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營業(yè)稅,這對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展無疑是一大利好。
此外,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展還面臨資金缺口的問題?!巴貙掟B(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機構(gòu)的融資渠道,才能鼓勵社會力量積極投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)?!苯蛉赫f。
姚景源也提醒說,一些扶持政策在執(zhí)行中不能走偏,比如不能打著養(yǎng)老地產(chǎn)的名義搞房地產(chǎn)圈地。在現(xiàn)有養(yǎng)老資源高度緊張的情況下,高端養(yǎng)老社區(qū)“內(nèi)部價拿地、市場價賣房”的商業(yè)行為必須抑制?!罢畱?yīng)當(dāng)鼓勵針對普通老人的養(yǎng)老社區(qū)開發(fā),回歸大眾養(yǎng)老的本質(zhì)”。
居家養(yǎng)老服務(wù)也能成為新增長點
我國養(yǎng)老服務(wù)體系以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐,居家養(yǎng)老仍是老年人養(yǎng)老的基礎(chǔ)模式。這部分人多數(shù)分散居住在各自家庭中,其養(yǎng)老不僅有生活照料、精神慰藉問題,更有醫(yī)療護理問題,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)大有作為。比如,社會組織和家政、物業(yè)等企業(yè)走進社區(qū)興辦或運營老年供餐、社區(qū)日間照料、老年活動中心等項目,為老年人提供上門助餐、助浴、助潔等適合老年人自身特點的服務(wù)和產(chǎn)品。再如,隨著居家網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)的發(fā)展,老年電子商務(wù)、緊急呼叫等適合老年群體的服務(wù)項目也有望成為新的增長點。
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)亟待創(chuàng)新?!叭毡狙芯坷淆g化社會的市場需求進而創(chuàng)新供給,值得我們借鑒。比如,日本發(fā)明了一種放在冰箱上的設(shè)備,家中老人一開冰箱,設(shè)備就會把信息發(fā)到子女的手機上。頻繁開冰箱表明老人身體狀況良好;如果子女長時間沒收到信息,就應(yīng)該去看看老人是否出了什么情況?!币霸凑f。
《 人民日報 》( 2015年01月26日 17 版)