廣東省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。著有《糖尿病綜合管理》一書。擅長診治內(nèi)分泌及風(fēng)濕免疫性疾病,潛心于糖尿病、甲狀腺病、高脂血癥、痛風(fēng)、內(nèi)分泌性高血壓等,對糖尿病治療有獨到造詣。
治療糖尿病有“五駕馬車”———飲食、運動、藥物、血糖監(jiān)測和健康教育。專家稱,飲食療法是基礎(chǔ),運動療法是手段,藥物治療是關(guān)鍵,病情監(jiān)測是保證,糖尿病教育是根本。由于糖尿病的治療較為復(fù)雜,而且與患者的衣食住用行等日常生活息息相關(guān),因此在治療糖尿病過程中須留意以下幾大禁忌———
一忌:一曝十寒,跌宕起伏
糖尿病患者對自己的空腹、餐后血糖的情況要清清楚楚,所以定期測血糖對他們來說是一項重要的工作。但不少患者平時不定期監(jiān)測,服藥又隨意加量或減量,導(dǎo)致血糖忽高忽低。廣東省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任傅曉英說,長期如此,身體總處于應(yīng)激狀態(tài),胰島β細胞功能必然受損,并發(fā)癥來得更早,危害更大?;颊咭獙W(xué)會監(jiān)控血糖,避免血糖跌宕起伏,同時要把糖尿病治療融入生活中,并養(yǎng)成“有度”飲食、運動和用藥的習(xí)慣。
二忌:兩敗俱傷,人財兩空
傅主任說,臨床上糖尿病治療有四大誤區(qū):(1)過度治療:血糖降了,胰島功能沒了———大劑量促敏藥物刺激,導(dǎo)致β細胞功能受損;(2)不及時治療:藥用了但血糖未達標(biāo)———瞎折騰;(3)偏頗治療:血糖降了,肝腎功能損害了———用藥時沒注意藥物的副作用;(4)迷信:廣告、偏方和秘方———療效危害兩不知。
專家提醒,糖尿病用藥不當(dāng),容易導(dǎo)致患者血糖和胰島功能都不獲益。
三忌:三心二意,見異思遷
“頻繁更替醫(yī)院,頻繁更換醫(yī)生,不停更換藥物”,這對病情的控制沒有任何好處。傅主任說,目前對于糖尿病沒有能根治的奇藥,每一種藥物都有特定的療效和局限性,對于糖尿病,醫(yī)生和病人必須互動和默契才能達到理想治療狀態(tài)。例如,目前常用的糖尿病治療藥物消渴丸,若能根據(jù)血糖水平靈活調(diào)節(jié)用量,可逐漸達到血糖控制平穩(wěn),但患者不能隨意換藥或停藥,應(yīng)遵從醫(yī)生的指導(dǎo),否則可能引起血糖出現(xiàn)波動。
四忌:四體不勤,事倍功半
有部分患者特別信賴藥物治療而忽略運動的治療效果,但實際上,糖尿病運動療法卻是最簡單且事半功倍的方法。研究表明,餐后運動,可以降低血糖2-5毫摩爾/升。長期有規(guī)律的運動可以降低胰島素抵抗,同時還能強身健體、防治骨質(zhì)疏松、延緩衰老等。患者應(yīng)選擇合適的運動方式,最好咨詢醫(yī)生,制定個體的運動方案。
五忌:五谷不分,良莠不辨
“見了麥苗叫韭菜”這是缺乏基本生產(chǎn)常識的秀才,而“五谷不分”則是不懂飲食治療基本常識的糖友。一旦患上糖尿病,就要對飲食上的基本常識有所了解,比如每天需要的營養(yǎng)四要素:糖、蛋白、脂肪、纖維素,還要了解這些營養(yǎng)要素都是由哪些食物提供的,自己能吃什么、吃多少。糖友們最好能接受系統(tǒng)的訓(xùn)練,掌握飲食治療的規(guī)律及竅門,吃出健康。
六忌:七竅生煙,敏感多疑
七竅生煙說的是容易被激惹,遇事愛激動,內(nèi)心不平和。而敏感多疑則是指過度注意自己身體的感受,癥狀頻發(fā)。傅主任說,因為神經(jīng)內(nèi)分泌穩(wěn)定是血糖和血壓穩(wěn)定的基礎(chǔ),經(jīng)常動怒、焦慮、抑郁、悲傷的糖尿病患者,其升血糖、升血壓的激素不斷分泌,這樣就增加了降糖的難度。因此,一旦得了糖尿病,好好聽醫(yī)生的建議,進行規(guī)范的治療,信任醫(yī)生是治療的第一步。
七忌:八面來風(fēng),人心蠱惑