醫(yī)生從毛強(qiáng)體內(nèi)取出的結(jié)石。
20年前,沒(méi)把腰痛當(dāng)回事,20年后,66歲的毛強(qiáng)(化名)拿著醫(yī)生拍的片子,雙腎里充滿了結(jié)石。10月22日,成都市第三人民醫(yī)院為他進(jìn)行了手術(shù),歷時(shí)8小時(shí),取出4兩鵝蛋大小的結(jié)石。醫(yī)生說(shuō),再晚一步,毛強(qiáng)的雙腎都保不住了。
近8小時(shí)取出“鵝蛋”
66歲的毛強(qiáng)是資陽(yáng)人,20年前,因腎結(jié)石在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了一個(gè)小手術(shù)。“后來(lái)沒(méi)覺(jué)得痛,就沒(méi)當(dāng)回事。”毛強(qiáng)說(shuō),大概在2002年,復(fù)查時(shí)雙腎多發(fā)結(jié)石,醫(yī)生建議手術(shù)。“要在腰部切15cm的口子。”因?yàn)楫?dāng)時(shí)的醫(yī)療水平有限,毛強(qiáng)改為保守治療。
今年10月15日,他突然腰部疼痛難忍,便到成都市第三人民醫(yī)院就診。診斷結(jié)果讓他大吃一驚:雙腎多發(fā)鑄型結(jié)石,充滿整個(gè)腎臟。醫(yī)生說(shuō),再不手術(shù)雙腎有壞死的可能。
因?yàn)榭紤]到病人年齡大,手術(shù)分多期完成。10月22日,醫(yī)院泌尿科副主任醫(yī)師熊黎強(qiáng)為毛強(qiáng)進(jìn)行了第一次手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)7小時(shí)32分鐘,取出的腎結(jié)石重達(dá)4兩,加起來(lái)有鵝蛋大小。
結(jié)石遍布“6室1廳”
如果打比喻的話,腎臟就像一個(gè)套房。“腎臟分為腎盂和腎盞,前者就像客廳,后者就是一個(gè)個(gè)房間”。熊黎強(qiáng)說(shuō),通過(guò)0.8cm的孔,腎鏡一共進(jìn)入了“6個(gè)房間1個(gè)客廳”。
而手術(shù)最難的地方是在取左側(cè)最大塊結(jié)石時(shí),發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石90%位于左腎下盞,而且下盞的開(kāi)口非常隱匿,給手術(shù)帶來(lái)了一定的困難。“相當(dāng)于有鑰匙但找不到開(kāi)門(mén)的鎖。”熊黎強(qiáng)說(shuō),手術(shù)進(jìn)行到第3個(gè)時(shí),找不到進(jìn)入口,“這個(gè)口已經(jīng)找了2個(gè)小時(shí),再這么下去對(duì)病人有利無(wú)害,當(dāng)時(shí)我已經(jīng)要喊家屬簽字了。”正當(dāng)大家想盡辦法解決時(shí),奇跡出現(xiàn)了,腎鏡順利進(jìn)去了。
“光清理這個(gè)房間,就用了4個(gè)多小時(shí)。”熊醫(yī)生說(shuō),這次手術(shù)結(jié)束后,還將會(huì)為毛強(qiáng)安排手術(shù)繼續(xù)清理殘留結(jié)石。
醫(yī)生建議
預(yù)防結(jié)石要多補(bǔ)水
腎結(jié)石患者早期沒(méi)有明顯癥狀,只有到了中后期會(huì)出現(xiàn)“腎絞痛”,因此很多人沒(méi)意識(shí)到自己患上腎結(jié)石。
熊黎強(qiáng)說(shuō),預(yù)防結(jié)石最有效的方法是及時(shí)補(bǔ)充水分,特別是天氣熱的時(shí)候,更要多喝水,保證每天尿量不少于2000毫升。飲食要均衡,多吃富含膳食纖維的五谷雜糧,少吃過(guò)咸、腌制食物,多吃新鮮蔬果。
醫(yī)生建議,如果曾是結(jié)石病人,一定要定期到醫(yī)院復(fù)查,一些代謝障礙患者,如高尿酸、高草酸患者更容易長(zhǎng)結(jié)石,應(yīng)定期體檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早處理。
華西都市報(bào)記者許冬琳攝影吳小川