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        業(yè)內(nèi)人士教你做個會提問的用藥者

        業(yè)內(nèi)人士教你做個會提問的用藥者

        2014-09-19 12:04:00

        來源:中國醫(yī)藥報

          由于工作原因,筆者經(jīng)常與醫(yī)生、藥師打交道,也因此經(jīng)常會受朋友、親戚之托,向他們咨詢一些治病用藥的問題。對于這類“幫忙”,筆者總是感到比較頭疼,不是因?yàn)榕侣闊?,而是這種“傳話筒”的方式實(shí)在不適合用來尋醫(yī)問藥。

          前兩天,筆者的一位老同學(xué)打來電話,寒暄之后,他提出要我?guī)兔枂枌?漆t(yī)生:“抗過敏藥鹽酸西替利嗪能持續(xù)吃多久?”這個問題看似很簡單,于是我馬上向熟悉的專業(yè)人士請教。專家經(jīng)過深思熟慮后回答說:“不同疾病各自要求的治療療程不一樣,就藥品本身來說,沒有限制。像過敏性鼻炎,如果一直不好,就可以一直服用,服用數(shù)年的都有?!?/p>

          得到這個回答后,我又打電話如實(shí)轉(zhuǎn)告了老同學(xué)。誰知老同學(xué)聽完后,接著又有了第二個問題:“那我有時感覺乏力、胃不舒服,跟吃這個藥有關(guān)系嗎?”原來,老同學(xué)的主要問題在這里,他是擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)。但是,在第一次提問時,他卻并沒有直截了當(dāng)?shù)靥岢?,或者在得到第一個回答后,他才想起第二個更具體的問題。于是,我不得不再次請教專家。

          解答第二個問題時,專家說:西替利嗪有這方面的不良反應(yīng),乏力是嗜睡不良反應(yīng)的延伸,出現(xiàn)幾率較大;胃部不適肯定也會有,一般不嚴(yán)重,飯后服用會減輕些。緊接著,他又強(qiáng)調(diào):藥品不良反應(yīng)的判別需要綜合考慮疾病本身表現(xiàn)、用藥方案、用藥的時間與反應(yīng)之間的合理時間順序,以及該藥品已知的不良反應(yīng),再次用藥是否重復(fù)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀等,有一套專業(yè)的判斷流程。專業(yè)的問題總是很復(fù)雜的,一兩句話說不清楚,最好的辦法還是請這位患者當(dāng)面咨詢??漆t(yī)生或藥師。

          雖然老同學(xué)在得到這些回答后已經(jīng)很滿意了,但筆者心里還是隱隱有些不安。如今,藥物種類繁多,同一種藥物成分也會有好多生產(chǎn)廠家和商品名;即便是同一個廠家的同一種藥物,用在1000個人身上,便會有1000種情況。用藥者如果為了省事,只靠簡單的一個提問就想解決所有問題,對專業(yè)人士來說,這是很難回答的。要么,他們把所有可能的情況都一一列舉出來,讓咨詢者自己做選擇,要么只能泛泛而談,再反復(fù)叮囑咨詢的人務(wù)必親自打電話或面對面咨詢。只有在充分了解用藥者的身體狀況、基礎(chǔ)疾病、用藥習(xí)慣等各方面情況后,他們才可能有針對性地為咨詢者提供個體化的答案。

          用藥后想到問問題是件好事,說明大家重視用藥安全,但同時也需要學(xué)會提問的技巧。比如,提問前先要把自己的病情和用藥情況做個介紹,特別是對哪些藥物過敏、正在服用什么藥等。而首先親自坐到專業(yè)人員的面前,才是這一切行動的出發(fā)點(diǎn)。

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