韓國(guó)的MERS（莫斯）疫情繼續(xù)進(jìn)展，世界為之關(guān)注。這種情狀不由得讓我們想起12年前經(jīng)歷的SARS（非典）。為此，本報(bào)特別邀請(qǐng)北京地壇醫(yī)院宣傳中心負(fù)責(zé)人陳明蓮采訪了參與惠州輸入性MERS病例診療的著名傳染病專家李興旺教授。作為北京地壇醫(yī)院感染中心主任，李興旺教授可謂是MERS也見識(shí)了，SARS更是見識(shí)了。那么都是冠狀病毒引起的傳染病，莫斯和薩斯到底有什么不同？哪個(gè)更厲害更嚇人呢？
定心丸：
莫斯傳播力比不過(guò)薩斯
采訪人：李主任，老百姓現(xiàn)在的信息渠道多了，免不了受到一些誤導(dǎo)。您親歷SARS（非典），這次惠州您又參與了韓國(guó)輸入病例MERS的診療，能不能趕緊給我們讀者一個(gè)肯定的答復(fù)，讓我們吃個(gè)定心丸。
李興旺：可以肯定地說(shuō)，目前MERS（莫斯）的傳播能力不如SARS（非典）的能力強(qiáng)，也絕不會(huì)出現(xiàn)非典那年的重創(chuàng)。請(qǐng)大家盡可以放心。
采訪人：那您拿什么讓我們相信您的觀點(diǎn)？
李興旺：我們先來(lái)看看兩個(gè)病毒的一些相同特點(diǎn)。MERS和SARS它們同是由人類第一次遇到的新型冠狀病毒感染引起的，也都是呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。引起MERS的新型冠狀病毒被稱為“中東呼吸綜合征冠狀病毒（MERS-CoV）。它和SARS冠狀病毒同屬于冠狀病毒科，也在蝙蝠中被發(fā)現(xiàn)，也出現(xiàn)了聚集病例。其所導(dǎo)致的臨床癥狀和SARS非常相似，如發(fā)熱、咳嗽、氣短，快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。
韓國(guó)首例MERS（莫斯）病例為68歲的男性，發(fā)病前在中東的四個(gè)國(guó)家有過(guò)旅行史。5月4日回國(guó)，11日出現(xiàn)癥狀，先后在2家診所和2家醫(yī)院就診，但沒(méi)有被隔離，也沒(méi)有說(shuō)明他有病毒的暴露史。直到20日被確認(rèn)，在此期間9天內(nèi)，在他接受治療時(shí)，許多醫(yī)務(wù)人員、病人和探視人員和他有過(guò)接觸。確診的病例中，一些和首例病例同住一個(gè)房間，有的和他是同一個(gè)病房的病人。
目前，已有4人死亡，報(bào)告了第3代傳播病例。也就是說(shuō)，這些病例和首例病例沒(méi)有直接接觸史。像MERS（莫斯）這樣的冠狀病毒在醫(yī)院很容易引起傳播，尤其是在發(fā)病后、加重、出現(xiàn)咳嗽時(shí)向外傳播更多的病毒。MERS（莫斯）雖然已有人傳人的報(bào)告，但世界衛(wèi)生組織還沒(méi)有接到在社區(qū)持續(xù)傳播的證據(jù)。
病死率：除了病毒毒力還有其他原因
采訪人：可是MERS和SARS一樣沒(méi)有特效藥物和疫苗，而且病死率很高，可就讓人心里不踏實(shí)了。
李興旺：MERS和SARS一樣目前沒(méi)有特效藥物和疫苗，MERS雖然傳播能力沒(méi)有SARS能力強(qiáng)，但其病死率高。SARS雖然曾經(jīng)席卷全球，但其病死率僅約為8%，而MERS目前的病死率超過(guò)40%。當(dāng)然目前的病死率高除了與病毒毒力強(qiáng)外，可能還有一些其他原因，如在醫(yī)院感染的病例，本身就因患病住院治療，基礎(chǔ)較差；另外和治療時(shí)間的早晚、治療水平的高低等因素也有關(guān)系。
這就需要大家來(lái)認(rèn)識(shí)一下兩種疾病傳播方式和病毒來(lái)源。與SARS相比，MERS的傳染來(lái)源和傳播途徑尚不清楚。大部分MERS病例和SARS一樣可能通過(guò)氣溶膠傳播，但部分病例也可能通過(guò)接觸被污染的物品而感染。
MERS叫做中東呼吸綜合征，是因?yàn)榇蠖鄶?shù)病例都與中東有關(guān)，比如發(fā)病者要么身處中東地區(qū)，要么曾經(jīng)到過(guò)中東地區(qū)，雖然已有20余個(gè)國(guó)家出現(xiàn)了病例，但除中東外，其他國(guó)家沒(méi)有原發(fā)病例，都是來(lái)源于中東的輸入性病例。但尚不能肯定MERS的傳染源來(lái)自中東地區(qū)，因?yàn)橐恍W洲、亞洲的散發(fā)病例目前看與中東地區(qū)并無(wú)關(guān)聯(lián)；科學(xué)家們?cè)谥袞|的蝙蝠中找到了導(dǎo)致MERS的同源病毒，但在單峰駱駝中也找到了，目前還沒(méi)辦法確定病毒的來(lái)源究竟為何。
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