目前本市共有187個醫(yī)療機構可以提供健康體檢，每年體檢近300萬人次。北京健康管理協(xié)會匯總2012年全市所有體檢機構數(shù)據(jù)最新發(fā)布的報告顯示，本市參與體檢的人群中，男性和女性最大的問題都是血脂異常。專家提醒：血脂異常與心腦血管疾病息息相關，可能導致動脈硬化、冠心病、腦中風等。要預防血脂異常就要減少飲食中脂肪的攝入量，此外血脂異常的高危人群還可以在醫(yī)生指導下合理使用降脂藥。

    慢病及并發(fā)癥困擾成年人

    男性檢出率排名前十位的為血脂異常、脂肪肝、超重、骨質疏松、血壓增高、血尿酸升高、轉氨酶升高、肥胖、空腹血糖升高、前列腺增大。60歲以下男性以血脂異常、脂肪肝、超重為首要問題，60歲以上男性以前列腺增大、老年性白內障和血壓增高為首要問題。

    女性的異常體質中，血脂異常也排首位。其他9項分別為骨質疏松骨質減少、宮頸超薄細胞學檢查異常、超重、脂肪肝、宮頸炎癥、子宮肌瘤、血壓增高、肥胖、外陰陰道炎癥。50歲以下女性主要以宮頸超薄細胞學檢查異常、血脂異常等為主，50歲以上女性主要以血脂異常、骨質疏松骨質減少為主。

    在這些指標中，專家認為應該更注重一些可防可控的慢病相關性指標，比如血脂、血糖、血壓以及體重指數(shù)等。

    專家表示，隨著人們生活水平的提高，生活方式、飲食習慣的改變以及人口的老齡化，慢性非傳染性疾病的患病率逐年上升，慢病及其并發(fā)癥已成為我國人群最主要的死亡原因，并消耗著大量的醫(yī)療資源，在給國家和個人帶來沉重負擔的同時，也產生了一系列的社會問題。除了有效的藥物控制外，改變生活方式，建立科學健康的生活模式對遏制、延緩慢病發(fā)生，提高療效、縮短治療時間、減少醫(yī)療費用、提高生命質量有著十分重要的作用。

    青少年近視肥胖問題突出

    報告顯示，本市青少年在體檢中發(fā)現(xiàn)的問題仍以視力不良和超重肥胖等最為突出。初三學生、高三學生視力不良發(fā)生率均超過80%。專家表示，近視眼的發(fā)生，主要原因包括用眼衛(wèi)生不當、飲食不均衡、缺乏運動以及睡眠不足等。專家建議相關部門應該投入更多精力，加強指導，讓學生掌握科學用眼知識和方法，比如：嚴格控制使用計算機、看電視、玩電子游戲機的時間；改善學生用眼衛(wèi)生環(huán)境與條件；堅持每天兩次眼保健操的制度；建立學生視力檢查制度；科學合理地安排學生作息和戶外體育活動時間；合理安排和改善學生營養(yǎng)；特別要充分發(fā)揮家長的配合作用等。

    按照國際生命科學學會中國肥胖工作組制定的中國青少年超重、肥胖的篩查分類標準，高招男生的超重率和肥胖率分別是20.8%和15.7%，高招女生的超重率和肥胖率分別是13.9%和6.5%；中招男生的超重率和肥胖率分別是16.0%和13.9%，中招女生的超重率和肥胖率分別是12.2%和7.5%。醫(yī)學研究已經證明，肥胖不僅嚴重危害兒童青少年的生長發(fā)育、生殖發(fā)育，影響他們的心理健康和社會適應能力，還是導致兒童青少年心血管疾病、糖尿病等代謝綜合征發(fā)生的罪魁禍首。更嚴重的是，青少年肥胖也會延續(xù)到成年期，成為導致成年期慢性疾病的危險因素，應引起社會各界廣泛重視，特別是學生家長，對孩子飲食應講究科學的膳食搭配，不要一味提供高熱量食物及補品，要督促和陪伴孩子每日進行體育鍛煉，特別是戶外運動。

    基本體檢項目確定為63個

    想做個健康體檢，到底做多少個項目檢查才適合？北京健康管理協(xié)會組織北京醫(yī)學會、北京醫(yī)師學會相關委員會的專家共同制定了《北京市健康體檢項目專家共識》，供所有醫(yī)療體檢機構和市民參考。其中，一般人群基本體檢項目共63項。

    《北京市健康體檢項目專家共識》分為基本項目和選擇項目。基本項目包括14大類63項，其中有身高、體重、血壓等一般檢查，也有內科、外科、眼科、口腔科、耳鼻喉、實驗室常規(guī)檢查、生化檢查、超聲檢查、腫瘤標志物檢查等。其中一些項目還會分得更具體，像眼科檢查就包括眼壓、眼底等7個項目。

    《共識》除了提到一般健康體檢項目外，還針對高危人群給出了建議選擇項目。心腦血管疾病高危人群，可選擇的體檢項目包括超敏C反應蛋白實驗、平板運動試驗、頸動脈彩超、眼底照相等共8項；肺癌高危人群可檢查低劑量螺旋CT；乳腺癌高危人群可檢查乳腺鉬靶；胃癌、食道癌、結腸癌高危人群可查電子胃鏡或電子腸鏡。在可選擇體檢項目中，《共識》還增加了心理健康檢測和體適能檢測。心理健康評估的方法中，適用于成年人的癥狀自評量表為SCL-90，共有90個項目；體適能檢測包括心肺耐力、肺活量、肌肉力量與耐力、柔韌性、平衡性等8項。

    鏈接

    男性體檢十大問題

    血脂異常37.8%

    脂肪肝35.3%

    超重33.5%

    骨質疏松骨質減少18.8%

    血壓增高17.6%

    血尿酸升高15.5%

    轉氨酶升高15.0%

    肥胖14.9%

    空腹血糖升高11.4%

    前列腺增大11.0%

    女性體檢十大問題

    血脂異常27.5%

    骨質疏松骨質減少22.2%

    宮頸超薄細胞學

    檢查異常21.6%

    超重19.9%

    脂肪肝16.9%

    宮頸炎癥11.9%

    子宮肌瘤11.0%

    血壓增高9.3%

    肥胖7.1%

    外陰陰道炎癥7.1%

    名詞

    ■血脂異常 是血清總膽固醇升高、血清甘油三酯升高、混合性血脂升高、高密度脂蛋白膽固醇降低和低密度脂蛋白膽固醇升高，這些指標中有一項異常即為血脂異常。

    本報記者 賈曉宏 J146