隨著我國基本醫(yī)療保障制度的日益完善,醫(yī)保付費占醫(yī)療機構收入的比例逐步提高。人力資源和社會保障部醫(yī)療保險司司長姚宏在第十四屆中國醫(yī)院院長論壇上指出,預計今年全國醫(yī)??傊С鰧⒄嫉结t(yī)療機構總收入的50%以上。姚宏在談到我國醫(yī)保付費方式改革時指出,一直以來我國醫(yī)保都是按項目付費,但在深化醫(yī)改過程中提出要改革,探索按病種付費、總額預付制等。這樣的改革需要具備相應的條件,其中就要求醫(yī)保支出要占到醫(yī)療機構收入的一定比例。
他說,10年前我國還達不到這一條件,2000年醫(yī)保支出只占到醫(yī)療機構收入的3%至4%。近年來隨著各項基本醫(yī)療保障制度的推進,這一比例明顯提高,2005年達到24.3%,2009年提高到36.7%。
據(jù)統(tǒng)計,目前我國基本醫(yī)療保障制度已覆蓋全民,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保以及新農(nóng)合的參保人數(shù)總共達到12.6億人。
姚宏表示,當前我國醫(yī)保付費方式改革的其他條件也基本具備,如:醫(yī)保逐步實現(xiàn)直接結算,醫(yī)療行為和醫(yī)保信息逐步標準化,多年來醫(yī)保運行過程中積累了數(shù)據(jù)和信息,社會保障基金預決算制度初步建立等等。(新華社)