從明年1月1日起，河南將在全省所有縣級公立醫(yī)院全面推行新農(nóng)合按病種付費制度，首批將啟動20個病種的按病種付費工作，以減輕群眾就醫(yī)費用負擔。
河南省衛(wèi)生廳相關負責人說，目前，衛(wèi)生廳已經(jīng)發(fā)布了82個病種123個術式的臨床路徑指南和診療規(guī)范。但各地情況不同，醫(yī)院收治病人的輕重不同，因此新農(nóng)合管理機構和縣級醫(yī)院要在路徑優(yōu)化的基礎上，結合前3年同病種花費的醫(yī)療費用，合理確定本縣的病種執(zhí)行價格。
據(jù)介紹，自2011年5月1日起，河南省在30家試點醫(yī)院開展了新農(nóng)合住院患者按病種付費工作，治療病種達到62個，治療方式達到101個。
河南省衛(wèi)生廳提供的數(shù)據(jù)顯示，截至目前，30家試點醫(yī)院共收治新農(nóng)合按病種付費住院患者近5萬例，次均住院費用比同病種按項目付費降低10％，藥占比下降到16％，目錄外藥品費用所占比例下降3個百分點，有效地控制了醫(yī)藥費用的不合理增長，明顯減輕了人民群眾的就醫(yī)費用負擔。
該負責人說，實施按病種付費后，醫(yī)院主動控制醫(yī)療成本的意識增強了，試點醫(yī)院普遍把臨床路徑變成電子化的菜單醫(yī)囑，超出范圍的醫(yī)囑顯示特別顏色，醫(yī)生必須在病程記錄上寫明原因，并接受新農(nóng)合的重點監(jiān)管。這一措施約束了醫(yī)生的行為，有效減輕了過度醫(yī)療的現(xiàn)象。(新華網(wǎng))