據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,上個(gè)月上海復(fù)旦附屬兒科醫(yī)院發(fā)生的一起醫(yī)療糾紛,一名女子帶著骨折女兒來醫(yī)院看病,隨后與值班醫(yī)生發(fā)生沖突,抓傷醫(yī)生。事后該院骨科主任在微信上表示:我的科室將不再為該女子的孩子提供繼續(xù)治療,直到此事得到合理、公正和滿意的解決。此事一出,引發(fā)了各界對(duì)醫(yī)生和醫(yī)院是否有“選擇性治療權(quán)力”的大討論。如今討論還未有結(jié)果,類似的案例卻在不斷上演。
近期,網(wǎng)上廣為流傳一組照片,照片顯示,一家醫(yī)院婦產(chǎn)科辦公區(qū)域空無一人,墻上拉起橫幅,寫著“嚴(yán)懲打人兇手,還我尊嚴(yán)”等標(biāo)語,旁邊還有一塊“婦產(chǎn)科停業(yè)”的牌子。牌子上粘貼一份情況說明,稱“近期多次發(fā)生患者家屬無理圍攻、毆打我科室醫(yī)務(wù)人員及破壞醫(yī)療正常秩序”。
這家醫(yī)院是云南省昆明市石林彝族自治縣人民醫(yī)院。在剛剛過去的周末,婦產(chǎn)科宣布“停業(yè)”的直接原因是一名產(chǎn)婦胎死腹中,家屬與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生糾紛。醫(yī)院停業(yè)應(yīng)對(duì)醫(yī)鬧,這到底是怎么回事?
昨天中午,記者找到了那名產(chǎn)婦黃柯佳的丈夫秦先生,他剛剛結(jié)束與醫(yī)院的見面會(huì),雙方并沒有達(dá)成和解。他簡(jiǎn)單介紹了一下當(dāng)時(shí)與醫(yī)院對(duì)峙的情景。
秦先生:醫(yī)生就出來告訴說,你們這家這個(gè)沒有心跳了,是死胎,死在肚子里面了。我就問那個(gè)醫(yī)生,當(dāng)時(shí)做B超的時(shí)候怎么沒有,他說B超看不出來,我們就說要求封存病歷,不讓封,看也不讓看。
秦先生否認(rèn)他們是醫(yī)鬧,解釋稱,一次去討要說法時(shí),與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生了口角,當(dāng)時(shí)護(hù)士們要停業(yè),家屬情緒有些激動(dòng)。
秦先生:我們?nèi)プo(hù)士站,說問一下你們領(lǐng)導(dǎo)今天早上人來了沒有,醫(yī)生一下就發(fā)火了,這些老人跟他們發(fā)生口角我覺得很正常,我覺得應(yīng)該發(fā)生。當(dāng)時(shí)護(hù)士這樣說了,不干了不干了,我們工作都不干了。
上個(gè)月,另外一名產(chǎn)婦李麗到人民醫(yī)院婦產(chǎn)科就醫(yī),最后,嬰兒和產(chǎn)婦均告死亡,由于家屬認(rèn)為院方存在過失,至今李麗的丈夫廖先生還在不斷地上醫(yī)院找說法。廖先生承認(rèn)家人與院方有過沖突,但否認(rèn)自己是醫(yī)鬧。
廖先生:當(dāng)天守了一晚上,其他家屬來了,就難過,就哭,那幾個(gè)醫(yī)生又來拿手機(jī)來照。我們上去說,照什么照,昨天晚上還沒有照夠嗎?后來,醫(yī)護(hù)人員跑到辦公室。我家那位的小妹太激動(dòng)了,就拿板凳砸了兩下門。
是不是因?yàn)榻趦善疳t(yī)患糾紛,從而導(dǎo)致婦產(chǎn)科醫(yī)生沒有安全感呢?記者昨天聯(lián)系了多名石林縣人民醫(yī)院的醫(yī)生及相關(guān)工作人員,他們都不愿意多談“停業(yè)”。一名工作人員表示,醫(yī)院已經(jīng)恢復(fù)接診了,并向石林縣衛(wèi)生局上報(bào)了關(guān)于此事的材料。
醫(yī)院:就是這個(gè)辦公室了,但是我們已經(jīng)把所有材料都發(fā)給衛(wèi)生局了。
昨天中午,石林衛(wèi)生局微博發(fā)布調(diào)查結(jié)果,結(jié)果顯示,引起石林縣人民醫(yī)院醫(yī)生貼出停業(yè)通知的事件還是秦先生和醫(yī)院的糾紛。微博上寫到,家屬認(rèn)為醫(yī)院存在過失,多次到醫(yī)院吵鬧、謾罵醫(yī)務(wù)人員,先后把死嬰抱到醫(yī)院劉姓副院長(zhǎng)辦公室、婦產(chǎn)科辦公室和門診大廳,并對(duì)劉副院長(zhǎng)長(zhǎng)進(jìn)行人身限制和圍攻,對(duì)勸說的醫(yī)務(wù)人員和協(xié)助處理的派出所民警進(jìn)行謾罵。
通告中沒有提及是誰做出停業(yè)的決定?又是何時(shí)、為何恢復(fù)接診的?石林縣衛(wèi)生局微博只是說“針對(duì)婦產(chǎn)科擅自發(fā)出“停業(yè)通知”的錯(cuò)誤做法,石林縣衛(wèi)生行政主管部門和院方進(jìn)行了嚴(yán)厲批評(píng),將對(duì)相關(guān)責(zé)任人做出處理。目前,石林縣有關(guān)部門正協(xié)調(diào)此事?!?/p>
據(jù)記者向當(dāng)?shù)匦麄鞑块T了解,婦產(chǎn)科的停業(yè)并沒有持續(xù)多久,現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員情緒有些激動(dòng),但2個(gè)小時(shí)后,他們又決定不再停業(yè)。
當(dāng)?shù)匦麄鞑块T:婦產(chǎn)科兩個(gè)小時(shí)左右,已經(jīng)恢復(fù)正常了,婦產(chǎn)科實(shí)際星期天是不接門診的。家屬現(xiàn)在把死嬰抱在人家醫(yī)院辦公室里,然后放在醫(yī)療大廳里,把出面協(xié)調(diào)解決這個(gè)事情的副院長(zhǎng)從樓上一直揪著讓人家跪在地上,簡(jiǎn)直是鬧得是非常糟糕的這個(gè)事情,醫(yī)院的醫(yī)生情緒也是非常激動(dòng),才會(huì)搞這個(gè)大事兒。
家屬否認(rèn)醫(yī)鬧,衛(wèi)生局調(diào)查他們的確是醫(yī)鬧,對(duì)此,石林縣宣傳部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,他觀看了當(dāng)時(shí)的監(jiān)控視頻,衛(wèi)生局調(diào)查無誤,他反復(fù)表示,希望此事能夠進(jìn)入正常的法律軌道。
宣傳部相關(guān)負(fù)責(zé)人:家屬的情緒我們也是可以理解的,其實(shí)心里面的跨度也還沒減,就做醫(yī)療事故鑒定,根據(jù)有資格的做醫(yī)療事故鑒定的,患者家屬可以提出來,隨便你到哪一家。鑒定醫(yī)院有責(zé)任,醫(yī)院就承擔(dān)責(zé)任。
最近兩月,湖南、上海等地相繼有醫(yī)生發(fā)表聲明,稱拒絕為傷醫(yī)者提供診療服務(wù),其中湖南岳陽的倡議發(fā)起人呼吁將三位傷醫(yī)者列入全市急診黑名單。加上此次的石林醫(yī)院停業(yè)事件,醫(yī)生的做法備受輿論關(guān)注,并引起社會(huì)褒貶不一的評(píng)價(jià)。醫(yī)生應(yīng)不應(yīng)該選擇性治療來維護(hù)自己的權(quán)益?
醫(yī)院“選擇性治療”、“停業(yè)”應(yīng)不應(yīng)該?對(duì)此,中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)理事鄭雪倩表示,醫(yī)院不應(yīng)該停診的,但因?yàn)獒t(yī)療糾紛等外界干擾,被動(dòng)停診也可理解。
鄭雪倩:醫(yī)院本來是為保證地區(qū)人民健康和提供醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院肯定是不應(yīng)該停診的,但是如果說是由于外界的干擾或者醫(yī)鬧,導(dǎo)致人家沒有辦法正常的進(jìn)行醫(yī)療,這個(gè)停診并不是由于醫(yī)院的主觀意識(shí)造成的,我覺得這個(gè)問題應(yīng)該由政府來治理,保證人民大眾健康是政府的責(zé)任,而不是說是醫(yī)院自己的責(zé)任和醫(yī)院和醫(yī)鬧之間的問題。
醫(yī)患矛盾日益突顯,家屬委屈、醫(yī)護(hù)人員沒有安全感,如何才能讓此類事件不再重復(fù)上演?對(duì)此,鄭雪倩則建議,患者應(yīng)該走法律程序,而不是醫(yī)鬧,政府應(yīng)該治理,不能單方面指責(zé)醫(yī)院。
鄭雪倩:從醫(yī)療糾紛的預(yù)防方面,醫(yī)院應(yīng)該加大減少糾紛的發(fā)生,提高醫(yī)療技術(shù)、保證醫(yī)療安全。有問題依法來解決,是醫(yī)院造成了損失,醫(yī)院就依法來賠償。作為政府這個(gè)角度,應(yīng)該要保證醫(yī)院的診治安全的,警察應(yīng)該加大治理力度,尤其像急診、門診,公共場(chǎng)所就應(yīng)該有警察來保證秩序,政府應(yīng)該建立一些醫(yī)療損害的風(fēng)險(xiǎn)的救助體系。醫(yī)療是有風(fēng)險(xiǎn)的,有他的特殊性,我們也在全國(guó)各地調(diào)研,大概50%的病人不是因?yàn)獒t(yī)生的過錯(cuò)行為導(dǎo)致的醫(yī)療損害。政府應(yīng)該考慮建立這種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金,或者病人自己也要開展一些手術(shù)意外保險(xiǎn)等,除了醫(yī)護(hù)人員自己要改進(jìn)工作,加強(qiáng)跟患者之間的溝通,那么政府也應(yīng)該有一個(gè)正面的宣傳,讓大家理解醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn)。(記者 欒紅 陳鴻燕 實(shí)習(xí)記者 曹夢(mèng)媛)