張書蘋說,除此之外,她心中始終有個疑點至今解不開:
2002年12月9號,張書蘋在徐州市第四人民醫(yī)院檢查,醫(yī)師出具報告單,報告單上說左腎被切除,這是張書蘋第一次發(fā)現(xiàn)左腎不見了,并馬上去找吳天麟,要求吳天麟予以解釋。2004年6月19號,張書蘋在吳天麟陪同下做了超聲檢查。吳天麟所在的中心醫(yī)院卻給她出具了左腎存在的報告單。報告單顯示:左腎是101乘以58平方毫米。張書蘋說,這份報告單上的數(shù)據(jù)肯定是假的,是醫(yī)師林榮在吳天麟主任的授意下寫的,其實是此地無銀三百兩的自我矛盾的具體展現(xiàn)。
在記者的陪同下,張書蘋找到了當年的醫(yī)師林榮。
張:這101毫米的腎是你親眼看到的?
林:對。
張:當時你看到了嗎?
林:對。
張:你沒有。
林:你怎么知道我沒有看見?沒看見我怎么會寫?
張:你當時說,這個腎怎么沒了?你問吳天麟怎么寫?最后是他說一句,你寫一句。
林:我想不起來了。
盡管林榮聲稱事情過了多年想不起來了,但是,為什么他們醫(yī)院02年出具了左腎切除的結(jié)論,到了04年又說左腎竟然還有101乘以58平方毫米大???為什么在林榮醫(yī)師之前、之后的所有檢查都顯示左腎不存在,只有林榮說左腎存在,而且體積不?。窟@份報告的確有許多值得懷疑的地方。
2004年,張書蘋第一次向徐州市泉山區(qū)法院起訴,請求賠償。隨后,徐州市和江蘇省兩級醫(yī)學會做出了“不是醫(yī)療事故”的鑒定,張書蘋心里不服,但她也知道,要推翻這兩個鑒定非常艱難,只好撤訴。張書蘋說,腎不存在了,但打贏這個官司很難,她有時真想再去醫(yī)院開一刀,看看左腎到底是萎縮了還是切除了。
根據(jù)最高人民法院的有關(guān)規(guī)定,2006年張書蘋又按照醫(yī)療事故以外的原因重新起訴,目前案件正在審理之中。這一次,張書蘋不再爭論左腎是否被切除,她只要求徐州市中心醫(yī)院解釋,手術(shù)之前自己的左腎是存在的,1995年手術(shù)之后沒有做過其他手術(shù),那么,左腎哪里去了?
張書蘋的代理律師北京市浩東律師事務所張生貴律師:對于切除還是沒有切除,醫(yī)患雙方都不好找證據(jù),患者很難證明手術(shù)中誤切的后果,醫(yī)院更無證據(jù)證明手術(shù)中未切除,因為時間長了,根據(jù)當年的病歷記載,那次手術(shù)后究竟切除了什么病灶沒有記錄,也沒有病理切片,依據(jù)手術(shù)規(guī)范,術(shù)后切除的病灶必須做出記錄,并且還要做病理切片記載,但醫(yī)院的手術(shù)規(guī)程缺乏完整性。根據(jù)最高人民法院醫(yī)療事故相關(guān)司法解釋,醫(yī)療事故的舉證責任在醫(yī)院一方,患者的舉證責任只是證明手術(shù)引發(fā)的損害后果,只要證明這樣的后果就是那次手術(shù)造成的,就完成了舉證義務,至于是否切了還是沒切,這個原因需要醫(yī)院來證明,也就是說醫(yī)院要證明患者的左腎缺如產(chǎn)生的原因是否手術(shù)引起,現(xiàn)在患者一方不需要再證明手術(shù)誤切還是沒切,只要證明左腎缺如是由那次手術(shù)造成即可?;颊叩纳眢w體腔如同保險柜一樣,只有手術(shù)醫(yī)生打開了這個保險箱,并且手術(shù)記錄中明確寫道看了鮮紅的左腎器官,這次手術(shù)之后再沒有任何人控查或行左腎區(qū)手術(shù),患者的腹部也只有那次手術(shù)切痕,除此以外沒有接受過任何腹部體腔的手術(shù),醫(yī)院如果不能證明患者的左腎是“先天缺如”,根據(jù)司法實踐就可以推定醫(yī)院有切除的可能。
春去春又來,張書蘋從發(fā)現(xiàn)左腎丟失至今已經(jīng)過去了5年,但由于醫(yī)療專業(yè)知識的缺乏,醫(yī)患雙方信息的嚴重不對稱,張書蘋覺得最終的結(jié)局仍然難以預料。