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        深改組會(huì)議:破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制

        深改組會(huì)議:破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制

        2015-04-02 09:04:00

        來源:新京報(bào)

            中共中央總書記、國(guó)家主席、中央軍委主席、中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)習(xí)近平4月1日下午主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會(huì)議并發(fā)表重要講話。他強(qiáng)調(diào),必須從貫徹落實(shí)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局的高度,深刻把握全面深化改革的關(guān)鍵地位和重要作用,拿出勇氣和魄力,自覺運(yùn)用改革思維謀劃和推動(dòng)工作,不斷提高領(lǐng)導(dǎo)、謀劃、推動(dòng)、落實(shí)改革的能力和水平,切實(shí)做到人民有所呼、改革有所應(yīng)。據(jù)新華社

            公立醫(yī)院改革

            人事薪酬要符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)

            通過文件:《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》

            會(huì)議指出:公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體。要把深化公立醫(yī)院改革作為保障和改善民生的重要舉措,著力解決好群眾看病就醫(yī)問題。要落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革,堅(jiān)持分類指導(dǎo),堅(jiān)持探索創(chuàng)新,破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制,建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制,構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)格局。城市公立醫(yī)院改革綜合性強(qiáng)、涉及面廣,在改革公立醫(yī)院管理體制、建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制、強(qiáng)化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用、建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度、構(gòu)建各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系、推動(dòng)建立分級(jí)診療制度、加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)等方面都要大膽探索、積極創(chuàng)新。

            解讀:中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所微觀經(jīng)濟(jì)研究室主任朱恒鵬指出,本次深改組會(huì)議提出的醫(yī)改方面的諸多要點(diǎn),比如統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保改革,推進(jìn)分級(jí)診療,強(qiáng)化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用等,都可以說是醫(yī)改的基本原則,再次重申這些原則,尤其是指出建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,對(duì)破除醫(yī)改中的難題,推進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的市場(chǎng)化有積極作用。

            他認(rèn)為,符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事制度就是要允許醫(yī)生自由執(zhí)業(yè),符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度要允許醫(yī)生的薪酬參與市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng),薪酬多少由市場(chǎng)來決定。

            朱恒鵬指出,目前的醫(yī)療行業(yè)的人事薪酬制度改革要放到整個(gè)行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的人事薪酬制度改革中看。去年,事業(yè)單位全員參加社會(huì)保險(xiǎn),今年年初的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革,都涉及到人事薪酬制度改革。醫(yī)生的人事、薪酬制度作為事業(yè)單位的一部分,也自然在此改革范圍之中。 新京報(bào)記者 張婷

            司法體制改革

            試點(diǎn)擴(kuò)大人民陪審員參審范圍

            通過文件:《人民陪審員制度改革試點(diǎn)方案》

            會(huì)議指出:要圍繞改革人民陪審員選任條件和選任程序、擴(kuò)大人民陪審員參審范圍、完善人民陪審員參審案件機(jī)制、探索人民陪審員參審案件職權(quán)改革、完善人民陪審員退出和懲戒機(jī)制、完善人民陪審員履職保障制度等重要環(huán)節(jié)開展試點(diǎn),提高人民陪審員廣泛性和代表性,發(fā)揮人民陪審員制度的作用。

            【解讀】:中國(guó)人民大學(xué)訴訟制度及司法改革研究中心主任陳衛(wèi)東表示,四中全會(huì)提出了完善人民陪審員制度,其中核心內(nèi)容是逐步實(shí)行人民陪審員不再審理法律適用問題,只參與審理事實(shí)認(rèn)定問題。此次中央深改組會(huì)議是在決定的基礎(chǔ)上進(jìn)行落實(shí)。

            以往,我國(guó)的人民陪審員在參與案件審理中,既參與事實(shí)認(rèn)定,也參與案件的法律適用。人民陪審員的職業(yè)涵蓋比較廣泛,來自與案件相關(guān)的各個(gè)行業(yè),對(duì)案件的相關(guān)背景比較熟悉,在事實(shí)認(rèn)定中可以根據(jù)其經(jīng)驗(yàn),對(duì)案件的審判有很好的補(bǔ)充。但是,由于其對(duì)現(xiàn)行法律和司法解釋并不是很熟悉,所以人民陪審員參與法律適用不一定會(huì)起到很好的效果。此次,中央對(duì)于人民陪審員制度的改革明確人民陪審員只參與事實(shí)認(rèn)定,不參與法律認(rèn)定,實(shí)際上是讓人民陪審員根據(jù)自己的專業(yè)更好地發(fā)揮對(duì)事實(shí)認(rèn)定的補(bǔ)充功能,而對(duì)自己不熟悉的法律問題不參與,以免出現(xiàn)誤判。

            陳衛(wèi)東表示,人民陪審員只參與審理事實(shí)認(rèn)定問題,不再審理法律適用問題更符合司法規(guī)律。不過,人民陪審員只參與審理事實(shí)認(rèn)定問題,不再審理法律適用問題不能“一刀切”,對(duì)于是法律專業(yè)背景出身的人民陪審員,也可以考慮其對(duì)案件的法律認(rèn)定提出自己的專業(yè)建議。新京報(bào)記者 邢世偉

            立案登記可減少涉訴涉法信訪

            通過文件:《關(guān)于人民法院推行立案登記制改革的意見》

            會(huì)議指出:改革人民法院案件受理制度,變立案審查制為立案登記制,目的是要通過改進(jìn)工作機(jī)制、加強(qiáng)責(zé)任追究,切實(shí)解決人民群眾反映強(qiáng)烈的“立案難”問題,保障當(dāng)事人訴權(quán)。

            人民法院要明確登記立案范圍、規(guī)范登記立案程序、健全配套機(jī)制、制裁違法濫訴、強(qiáng)化立案監(jiān)督,逐步建立一套符合中國(guó)國(guó)情、符合司法規(guī)律的立案登記制度,堅(jiān)決杜絕“有案不立、有訴不理、拖延立案、增設(shè)門檻”等現(xiàn)象。

            要強(qiáng)化法治意識(shí),積極配合做好工作,堅(jiān)決杜絕干預(yù)、阻撓人民法院依法立案現(xiàn)象發(fā)生。

            要加強(qiáng)訴訟誠(chéng)信建設(shè),加大對(duì)虛假訴訟、惡意訴訟、無(wú)理纏訴行為的懲治力度,依法維護(hù)正常立案秩序。

            【解讀】:中國(guó)政法大學(xué)教授洪道德認(rèn)為,立案登記制是本輪司法改革的核心,目的就是要解決當(dāng)前立案審查制造成的當(dāng)事人立案難問題。此次中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組專門研究立案登記改革是對(duì)十八屆四中全會(huì)決定內(nèi)容的延續(xù)和細(xì)化。

            洪道德表示,目前的立案審查制確實(shí)造成了一些案件符合國(guó)家法律規(guī)定,但是因?yàn)槿藶榈绕渌蛩夭荒芰傅膯栴}。十八屆四中全會(huì)決定明確變立案審查制為立案登記制,對(duì)法院依法應(yīng)該受理的案件,做到有案必立、有訴必理,這對(duì)于保障當(dāng)事人訴權(quán)起到關(guān)鍵作用。同時(shí),原來因不立案造成走信訪渠道的案件也會(huì)回歸到司法程序,減少涉訴涉法信訪。

            不過,洪道德也表示,立案審查制變?yōu)榱傅怯浿坪螅ㄔ旱陌讣繒?huì)有較大增長(zhǎng),法院應(yīng)該提前做好各方面的準(zhǔn)備,防止出現(xiàn)案件量激增后審案效率降低的問題。新京報(bào)記者 邢世偉

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