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        車輛保險理賠程序

        車輛保險理賠程序

        2012-03-08 12:15:06

          提醒1:第三者車輛修理完畢后,車主必須先將修理費(fèi)交付給第三者或者第三者選擇的修理廠,然后拿到第三者的修理發(fā)票及維修明細(xì)才能進(jìn)行保險索賠的,如果事后第三者不提供相關(guān)資料或者找不到第三者時,第三者的維修費(fèi)用保險公司是不能賠付的

          提醒2:雖然上文提到在現(xiàn)場掏錢時,要第三者立收據(jù),雖說這種收據(jù)是不能作為賠償依據(jù)的,但是這種收據(jù)至少可以避免第三者事后不認(rèn)賬的情況。因為第三者修理完畢后,車主必須先將修理費(fèi)交付給第三者或者第三者選擇的修理廠,如果沒有這個收據(jù),第三者萬一不認(rèn)賬的情況下,車主到底應(yīng)該在第三者車輛修理完畢后,支付多少錢呢?

          四、車輛定損修理

          1、將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司,定損;

          2、修理廠修車;

          3、車主提車。

          五、提交單證進(jìn)行索賠

          理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)

          六、損失理算

          保險公司收到齊備的索賠單證后進(jìn)行理算,以確定最終的賠付金額。

          七、賠付:

          保險公司財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。

          多方事故的處理及索賠程序

          多方肇事(有人傷亡)-事故處理及索賠程序

          多方肇事(有人傷亡):指涉及到人員傷亡的雙、多方交通事故。

          舉例1:碰撞行人,行人受傷

          該類事故因為涉及到人員傷亡,所以處理起來比較復(fù)雜

          一、報案

          事故發(fā)生后,事故各方車輛應(yīng)停在原地,保留好事故現(xiàn)場,并立即向保險公司和交警部門報案;

          提醒:如有人員傷亡,應(yīng)立即送往醫(yī)院,除非事發(fā)地段比較荒涼或者無車經(jīng)過,盡量不挪動事故車。因為如果用事故車將傷者送往醫(yī)院,將造成事故責(zé)任無法認(rèn)定。

          二、現(xiàn)場處理

          交警部門到現(xiàn)場調(diào)查取證,并暫扣事故車輛、當(dāng)事司機(jī)《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。一般情況下,交警處理的事故保險公司查勘人員無需再到現(xiàn)場查勘。

          三、責(zé)任認(rèn)定

          交警部門根據(jù)事故情況作出責(zé)任判斷,并向當(dāng)事各方送達(dá)《責(zé)任認(rèn)定書》;如當(dāng)事各方對事故責(zé)任認(rèn)定不服,應(yīng)在收到《責(zé)任認(rèn)定書》十五日內(nèi)向交警部門提出復(fù)議或者向人民法院提出訴訟

          四、傷者治療

          1、傷情診斷

          醫(yī)生對傷者進(jìn)行檢查,出具《病歷》和《診斷證明》,并作出是否住院治療的決定。

          2、住院治療

          醫(yī)生對傷者進(jìn)行治療。

          3、出院手續(xù)

          主治醫(yī)生認(rèn)為傷者無需再住院治療的,傷者應(yīng)辦理出院手續(xù)開具《出院證明》,注明出院后的注意事項,休養(yǎng)時間,護(hù)理時間及護(hù)理人數(shù)。

          主治醫(yī)生認(rèn)為傷者無需再住院治療的,傷者拒不辦理出院手續(xù),賠償義務(wù)人應(yīng)通知交警部門,從主治醫(yī)生證明傷者可以出院之日起的費(fèi)用賠償義務(wù)人可以不負(fù)責(zé)賠償,保險公司也不會賠償。

          如傷者出院之后需繼續(xù)治療的,醫(yī)生出具《繼續(xù)治療費(fèi)用預(yù)估證明》,合理的費(fèi)用保險公司可以賠付。

          4、傷殘評定

          傷者治療結(jié)束后,可以到相關(guān)的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘評定,如達(dá)到傷殘等級,應(yīng)取得《傷殘等級證明》

          5、醫(yī)療擔(dān)保和預(yù)付費(fèi)用

          當(dāng)肇事各方無法承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用時,可以向保險公司提出申請預(yù)付醫(yī)療費(fèi)用,憑醫(yī)生出具的《醫(yī)療費(fèi)用預(yù)估證明》和已交費(fèi)用清單可以獲得不超過所需費(fèi)用50%的預(yù)付款。

          6、醫(yī)療核損

          保險公司在傷者治療期間,會派醫(yī)療核損人員到醫(yī)院及交警大隊了解傷者的受傷情況和治療情況,對治療費(fèi)用進(jìn)行預(yù)估和監(jiān)督。

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