“又返回來了,做工糙了吧?”11月1日下午,車瓷工劉軍(化名)從桌上的塑料筐里,拿出一副返工的假牙,掃了一眼,又丟回了筐里。
“是鋼托打壞了嗎?”于飛在旁邊問。
于飛手里拿著一個(gè)純鈦的假牙支架,支架筑網(wǎng)上有一塊拇指大小的殘缺。
“只要不缺大半塊,就能用。”于飛說,一旦支架排上牙,蓋住漏網(wǎng),患者就看不出來,“筑網(wǎng)破一般不補(bǔ),既費(fèi)時(shí)間,又費(fèi)材料。患者又不會找來。”
技工們說,除非是接新活、首次跟醫(yī)院合作,怕生意黃了,他們的做工才特別精細(xì),筑網(wǎng)破了才會修補(bǔ)。
在該廠一張11月12日收件的出貨單上,注明醫(yī)生為“西樂園”,患者姓名為劉志英(化名)。備注上寫著“反(返)工、重做、不就位”等字樣。
“這是常有的事,五分之一的貨都不合格,能混就混。”該廠的骨干業(yè)務(wù)員周德彬說。
看過通州區(qū)精佳藝加工廠生產(chǎn)流程的視頻和照片后,海淀區(qū)某大型義齒加工企業(yè)負(fù)責(zé)人張巖認(rèn)為,該義齒加工廠生產(chǎn)環(huán)境差,生產(chǎn)流程不規(guī)范,內(nèi)部管理混亂。張巖說,義齒出貨前,須經(jīng)粗糙度、密合度和松緊度等標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn),且包裝盒內(nèi)要有檢驗(yàn)合格證。其所在企業(yè)一套假牙生產(chǎn),至少有30道工序。
原北京口腔醫(yī)院修復(fù)科醫(yī)生邵東升說,假牙是精密的醫(yī)療產(chǎn)品,如果設(shè)計(jì)不規(guī)范,時(shí)間一長,使用者易出現(xiàn)很多口腔?。貉例l炎、繼發(fā)齲齒、牙齒松動(dòng)、牙齦潰爛,甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)問題。
金屬殘料回收再利用
精佳藝的廠房西側(cè)一間低矮平房,六七平方米大小,屋內(nèi)擺放著噴砂機(jī)、噴火槍等設(shè)備,桌上放著數(shù)十個(gè)鋼頭。
“這些鋼頭都是以前鑄造鋼托剩下的邊角料。”于飛說,純鋼經(jīng)高溫煅燒,將熔化的鋼水倒進(jìn)模型,完成燒圈,金屬圈尾部的鋼頭沒有用,鋸下來后重新熔化,再鑄成圈,可以重新做牙托和金屬內(nèi)冠。
于飛說,一公斤純鋼價(jià)格約200元,鑄鋼托不過30個(gè),但鋼頭回收再利用,這一公斤鋼就能鑄100個(gè)鋼托。他透露,廠里鈦合金、鋼牙等金屬殘料都能再回收利用。
“再利用的鋼頭本來就氧化過,加上燒制工藝不過關(guān),肯定有雜質(zhì)。”于飛說,因純度下降,金屬牙會出現(xiàn)小孔,俗稱“沙眼”,“沙眼會讓鋼托不好看,沙眼不多就不用修補(bǔ),醫(yī)生在患者那兒也能蒙混過關(guān)。”
車金部一名技工說,廢舊鋼頭摻入純鋼中,生產(chǎn)的牙托和牙圈容易生銹,假牙壽命一般是三至五年,這樣不過用兩年左右。
海淀區(qū)某大型義齒加工企業(yè)負(fù)責(zé)人表示,正規(guī)義齒加工廠絕不會回收利用金屬殘料,金屬再利用一次,就會出現(xiàn)雜質(zhì)和氧化層,再熔化后,提煉達(dá)不到要求的精細(xì)度,“因?yàn)榧傺蕾|(zhì)量不合格,大醫(yī)院的醫(yī)生會要求返工。”
老板自曝:“說白了就是黑工廠”
按照國家相關(guān)規(guī)定,從事定制式義齒生產(chǎn)的企業(yè),須取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和《醫(yī)療器械注冊證》。
數(shù)天暗訪中,記者在廠區(qū)沒見到這兩個(gè)證。經(jīng)理辦公室墻上,只掛著《營業(yè)資格證》。
“我們有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》。”11月15日,該廠股東之一黃禹超說起工廠的資質(zhì)問題,“我們之前有《醫(yī)療器械注冊證》,是2006年的,這個(gè)證每隔4年就得重辦,現(xiàn)在過期了,辦不下來了。”
“說白了就是個(gè)黑工廠,只要檢查肯定過不了關(guān)。”黃禹超說,他本是臨床牙醫(yī),在這行十多年了,先干臨床,近兩年才注資入主這家廠。
黃禹超說,在北京,像他這樣的廠有幾百家,光他所在的這個(gè)村子就有好幾家,“據(jù)我所知,這數(shù)百家做牙的廠,只有五六十家證照齊全,其他的大多數(shù)條件還不如我。”