2008年,內(nèi)分泌學(xué)領(lǐng)域權(quán)威雜志《臨床內(nèi)分泌學(xué)與代謝雜志》(Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism),刊登了中科院上海生科院營(yíng)養(yǎng)科學(xué)研究所有關(guān)中國(guó)中老年人群體內(nèi)鐵含量與II型糖尿病和代謝綜合癥關(guān)系研究的最新發(fā)現(xiàn)。
中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院營(yíng)養(yǎng)所林旭研究員和博士研究生孫亮等以“中國(guó)老齡人口營(yíng)養(yǎng)健康狀況”項(xiàng)目的人群樣本為基礎(chǔ),系統(tǒng)分析了血漿鐵蛋白水平及其與II型糖尿病和代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)關(guān)系。結(jié)果表明:(1)中國(guó)中老年人群的血漿鐵蛋白水平分布為男性高于女性,北方高于南方,城市高于農(nóng)村;(2)血漿鐵蛋白水平與血糖、血脂等代謝指標(biāo)、炎性因子和脂肪因子水平顯著相關(guān);(3)在控制了年齡、地域、吸煙、飲酒、體力活動(dòng)、膳食等混雜因素后,隨著血漿鐵蛋白水平的升高,男女性居民罹患II型糖尿病、空腹血糖受損、代謝綜合癥的危險(xiǎn)性均顯著增加,這種聯(lián)系是獨(dú)立于肥胖、慢性炎癥、脂肪因子水平等其他危險(xiǎn)因素;(4)無(wú)論受試者是否患有代謝綜合癥,血漿鐵蛋白水平與II型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的均呈顯著正相關(guān)關(guān)聯(lián),而當(dāng)代謝綜合癥患者同時(shí)伴有高血漿鐵蛋白時(shí),其罹患II型糖尿病的危險(xiǎn)性則大大增加。
本研究首次系統(tǒng)性探討了肥胖、慢性炎癥、脂肪因子、代謝綜合癥等危險(xiǎn)因素對(duì)血漿鐵蛋白與II型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)的影響,并提示在中國(guó)這樣貧血發(fā)病率仍然較高的發(fā)展中國(guó)家,在中老年人群中高水平的血漿鐵蛋白仍然是II型糖尿病等慢性代謝性疾病的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。
人體鐵存儲(chǔ)過(guò)量表現(xiàn)為血漿鐵蛋白水平升高,能增加罹患II型糖尿病等慢性代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。然而,血中鐵蛋白水平的升高往往同時(shí)伴有II型糖尿病的其它的一些危險(xiǎn)因素的存在,如肥胖、脂肪因子水平改變、慢性炎癥和代謝綜合癥等。目前對(duì)鐵蛋白水平僅僅是代謝紊亂的生物標(biāo)記之一還是一個(gè)獨(dú)立的II型糖尿病危險(xiǎn)因子頗有爭(zhēng)議。此外,我國(guó)傳統(tǒng)膳食以植物性食物為主,膳食中鐵生物利用率較低,2002年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果表明我國(guó)約有15.2%的居民患有貧血,有關(guān)我國(guó)國(guó)民血漿鐵蛋白水平及其與II型糖尿病關(guān)系方面的研究數(shù)據(jù)非常有限。
該項(xiàng)工作得到了國(guó)家自然科學(xué)基金、科技部973計(jì)劃、中科院知識(shí)創(chuàng)新工程項(xiàng)目以及聯(lián)合利華發(fā)展基金的資助。