注意缺陷多動(dòng)障礙，這個(gè)學(xué)術(shù)性名詞，其實(shí)就是人們通常所說(shuō)的“多動(dòng)癥”。多動(dòng)癥有哪些表現(xiàn)？它與一般孩子的頑皮有什么不同？如果孩子屬于多動(dòng)癥，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做？記者采訪了深圳市康寧醫(yī)院兒童心理科醫(yī)生張英。
1、每天都有多動(dòng)癥患兒就診
張英介紹，多動(dòng)癥是學(xué)齡兒童的常見(jiàn)病之一，患病率較高，而且男孩高于女孩。在我國(guó)，一個(gè)班級(jí)中就可能有1—3名多動(dòng)癥兒童；在康寧醫(yī)院的兒童心理門(mén)診，每天都有多動(dòng)癥患兒前來(lái)就診。
不久前，一名10歲的男孩因“頑皮多動(dòng)，上課注意力不集中”被家長(zhǎng)送來(lái)就醫(yī)。張英說(shuō)，這個(gè)孩子是很典型的多動(dòng)癥，他從小就十分活躍好動(dòng)，其實(shí)蠻聰明的，剛?cè)雽W(xué)時(shí)成績(jī)不錯(cuò)，后來(lái)逐漸淪為中下。在課堂上一直不專心，很少能堅(jiān)持聽(tīng)課10分鐘以上，而且小動(dòng)作特別多，時(shí)不時(shí)地找同學(xué)悄悄說(shuō)話，不舉手就發(fā)言，雖然常常是說(shuō)錯(cuò)的。在學(xué)校里，他難以和同學(xué)相處，同學(xué)們不喜歡他，因?yàn)樗偸歉蓴_別人的游戲，不能遵守游戲的規(guī)則，也等不及在游戲中輪到自己。在家里也總是不聽(tīng)話，家長(zhǎng)與他說(shuō)話時(shí)，他心不在焉、似聽(tīng)非聽(tīng)，要求他做的事講了幾遍他還是不去做；也不愿做作業(yè)，經(jīng)常拖到不能再拖了才開(kāi)始，而且邊做作業(yè)邊玩，弄到很晚也完不成。人也特別粗心，丟三落四的，不是弄丟作業(yè)本、書(shū)，就是弄丟學(xué)習(xí)用具。為了避免挨批評(píng)，還經(jīng)常說(shuō)謊，導(dǎo)致老師不停地告狀，因此父母經(jīng)常打罵他，他就跟父母發(fā)脾氣、頂嘴，父母覺(jué)得他越來(lái)越難以管教了。
2、多動(dòng)癥正常的頑皮
張英發(fā)現(xiàn)，對(duì)于多動(dòng)癥，一些家長(zhǎng)存在認(rèn)識(shí)上的誤差。最常見(jiàn)的態(tài)度是：“孩子還小，太調(diào)皮了最多算是一種壞習(xí)慣，不是疾病，長(zhǎng)大自然會(huì)好的。”張英認(rèn)為，這種把多動(dòng)癥當(dāng)成是一種壞習(xí)慣的誤解，其實(shí)是沒(méi)有把多動(dòng)癥當(dāng)成一種疾病、沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到多動(dòng)癥的本質(zhì)和危害。一些檢查已發(fā)現(xiàn)，多動(dòng)癥孩子的腦電波慢于正常孩子，腦影像也與正常孩子有差別。
張英指出，多動(dòng)癥與正常的頑皮是不同的，家長(zhǎng)可以從以下兩方面進(jìn)行觀察與判斷。
首先，行為是否總是比較唐突？對(duì)于正常的頑皮兒童，他們好動(dòng)的行為一般都可以理解，而且多表現(xiàn)在特定的情景之下，如課后游戲、戶外活動(dòng)等，在需要安靜、或有紀(jì)律約束的場(chǎng)合，則多能保持不動(dòng)，在學(xué)習(xí)、伙伴交往和家庭中表現(xiàn)良好。
而多動(dòng)癥患兒的行為表現(xiàn)則比較唐突，容易沖動(dòng)，破壞性大，令人討厭，不能自控，在教室、操場(chǎng)、家庭等多個(gè)場(chǎng)合，均表現(xiàn)得與年齡不相稱。
再則，注意力是否總是不能保持？多動(dòng)癥兒童的注意力保持時(shí)間過(guò)短，大部分上課時(shí)間注意力渙散，作業(yè)潦草、拖拉、學(xué)習(xí)下降或波動(dòng)大。而正常的頑皮孩子的大部分時(shí)間注意力集中，雖然作業(yè)也會(huì)因貪玩而導(dǎo)致草率完成，但并不拖拉，而且隨著年齡的增長(zhǎng)、家長(zhǎng)老師的教育，學(xué)習(xí)成績(jī)可日漸上升。
3、多動(dòng)癥危害大
“對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)，多動(dòng)癥是一個(gè)十分嚴(yán)重的問(wèn)題，應(yīng)引起家長(zhǎng)的重視。”張英解釋，其嚴(yán)重性在于他們所存在的注意困難、多動(dòng)和沖動(dòng)等癥狀，會(huì)令他們進(jìn)一步出現(xiàn)學(xué)業(yè)和人際關(guān)系等方面的問(wèn)題。
比如，注意困難會(huì)導(dǎo)致在學(xué)校里的成績(jī)不佳；沖動(dòng)和攻擊性會(huì)阻礙孩子建立并保持恰當(dāng)?shù)幕锇殛P(guān)系，使孩子難以形成一個(gè)具有支持性的伙伴群體；具有注意力不集中、沖動(dòng)和多動(dòng)特征的兒童，往往難以符合家長(zhǎng)的期望，因此多動(dòng)癥兒童通常會(huì)和父母陷入一種矛盾關(guān)系之中；而當(dāng)多動(dòng)癥兒童開(kāi)始意識(shí)到自己在注意力控制方面的困難、多動(dòng)和沖動(dòng)，意識(shí)到這些缺陷可能會(huì)導(dǎo)致他們?cè)诩依?、同伴關(guān)系中和學(xué)校里的失敗，他們可能會(huì)降低對(duì)自我的評(píng)價(jià)，并產(chǎn)生抑郁情緒。
張英告訴記者，如果是多動(dòng)癥兒童，在3歲左右的時(shí)候，癥狀會(huì)慢慢顯現(xiàn)出來(lái)，因此，有些幼兒園的孩子已被家長(zhǎng)帶來(lái)問(wèn)診。“不過(guò)，對(duì)3歲的孩子還不能做出是多動(dòng)癥的診斷，因?yàn)楹⒆舆€處于生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，有些孩子發(fā)育完善后，多動(dòng)的癥狀就改善了。”