“老太太在家也生活不能自理,也得請護(hù)工,不如放在醫(yī)院,有醫(yī)生護(hù)士看著,病人家屬肯定愿意。”王芳的護(hù)工說,家屬長期出差沒時(shí)間照顧,急診室24小時(shí)有醫(yī)護(hù)人員,“這算是個(gè)不錯的過冬地。”
急診室醫(yī)生介紹,王芳付給醫(yī)院的是每天24元的基本床位費(fèi),80元醫(yī)事服務(wù)費(fèi),9元的護(hù)理費(fèi),9元的取暖費(fèi),“每天共計(jì)122元,按照北京醫(yī)保的報(bào)銷比例,退休的報(bào)90%,沒退休的報(bào)85%。”
每天住著急診病床,王芳只需支付12元錢。
“你不能轟也不能趕,患者出不出院是需要醫(yī)院和患者或家屬協(xié)商才能決定的,家屬不同意出院,只能這么著。”王震說著自己都笑了起來。
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醫(yī)生私下告訴王燕,母親年老治愈的可能性不大,病情易反復(fù),容易壓床。
記者調(diào)查多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn),急診科病床住著很多老年人。
“看看這留觀室內(nèi),基本全是老病號。這些老病號長年臥床,但都壓在急診科。”多家醫(yī)院急診科醫(yī)生說。
北京市衛(wèi)生局醫(yī)政處統(tǒng)計(jì),全市66家三級醫(yī)院中,半數(shù)存在老年復(fù)雜慢性病患者、終末期慢病患者長期滯留,急救床位緊缺的問題。
衛(wèi)生部急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心秘書、協(xié)和醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師徐騰達(dá)此前指出,目前急診科非急癥病人的比例達(dá)到了32%。
張淑麗側(cè)臥在西城一家三甲醫(yī)院急診病床上,84歲的她鼻孔里插著一根長管,閉著眼,一動不動。
王燕和妹妹晝夜換班照顧母親,在狹小病床過道里,姐妹倆陪著母親住了一個(gè)多月了。
“我們找關(guān)系才住進(jìn)來的。”王燕說,母親患有肺炎,今年入秋后發(fā)病,先后找到西苑醫(yī)院、人民醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院,“人家都不收治”。
醫(yī)生私下告訴王燕,母親年老治愈的可能性不大,病情易反復(fù),容易壓床,“像燙手的山芋,沒有醫(yī)院收。”
上個(gè)月張淑麗病情加重,姐妹倆托人來到這家醫(yī)院,這才住進(jìn)急診科。
一周后,老人肺炎得到控制,出院檢查時(shí)查出淋巴癌擴(kuò)散,王燕提出轉(zhuǎn)入??撇》拷邮芨玫闹委煛?/p>
“不行。”王燕轉(zhuǎn)述??撇》酷t(yī)生的答復(fù)說,“醫(yī)生說如果入住,必須得接受我們統(tǒng)一化療。像患者現(xiàn)在的身體狀況,這邊化療,那邊就得準(zhǔn)備后事。”
張淑麗隔床的病人家屬趙寶森說,老伴兒三個(gè)月前入住??撇》勘痪?,只能住在急診留觀室內(nèi),這一住就是三個(gè)月。
得知記者采訪急診病床被占用,王燕和趙寶森坦言,他們也不想占著急診留觀室床位,可是沒有地方收治,只能住在急診室。
“急診病號多,環(huán)境嘈雜,要是有地方去誰愿意呆在這?”趙寶森說,老伴兒剛開始只有肺炎,由于抵抗力弱,住在急診三個(gè)月下來已經(jīng)是8種病疊加交叉感染。
12月21日下午,剛住進(jìn)留觀病房的一名約50歲的男患者轉(zhuǎn)入專科病房,一大幫“滯留”患者的家屬感嘆,“能動能走的進(jìn)了病房,躺在床上不能動的卻呆在急診,這不是反了?”
醫(yī)生挑病人急診科成孤島
“急診病床住的基本都是‘三不了’病人,治不了的,好不了的,回不了家的。”
“急診科已成各醫(yī)院的孤島,我們求著專科病房收治長期壓床的急診病患,我們都能求哭了,但他們還是不收。”急診科醫(yī)生王震說。
這種說法得到北京多家醫(yī)院急診醫(yī)生的認(rèn)同,他們認(rèn)為,把急診科當(dāng)成“養(yǎng)老院”和“旅店”的患者還是少數(shù),真正影響急診病床周轉(zhuǎn)的是大量無法轉(zhuǎn)入??撇》康睦喜√?。