不久前,一位40多歲的男性,在前夜聚會(huì)熬夜喝酒后,次日就再也叫不醒了。被送到武漢市武昌醫(yī)院時(shí),才知是冠心病導(dǎo)致猝死。
該院心內(nèi)科主任饒玲璋指出,勞累、熬夜及酗酒、打牌等誘發(fā)心臟病,在一般人看來(lái)或許并不常見(jiàn)??墒窃谂R床醫(yī)生特別是急診科、心內(nèi)科醫(yī)生看來(lái),早已是司空見(jiàn)慣。令他們最為惋嘆的是,一些青壯年尤其是一些所謂的成功人士,有的經(jīng)過(guò)全力搶救尚可幸存,可有的卻回天無(wú)力命喪黃泉。因此,她勸誡人們,一方面力避冠心病的危險(xiǎn)因素,另一方面出現(xiàn)相關(guān)癥狀及早就醫(yī)。
據(jù)介紹,冠心病多發(fā)于老年人。而青壯年人之所以早發(fā)冠心病,一方面與先天的遺傳因素有關(guān),另一方面也與后天的不健康生活方式有關(guān)。
青壯年患冠心病易猝死
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將冠心病大致分為多種類型,包括無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。
青壯年冠心病往往平素沒(méi)有癥狀或僅有輕微胸悶等癥狀,未予在意。在熬夜、酗酒、打牌等誘因下,冠脈血管內(nèi)粥樣斑塊破裂,形成血栓,至心肌急性缺血壞死,此類病人往往發(fā)病急,病情危重,更易出現(xiàn)猝死。
饒主任說(shuō),青壯年冠心病雖然沒(méi)有心慌、胸悶、胸痛等癥狀,卻經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的心電圖改變。有少數(shù)人活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶,一旦停止活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)往往會(huì)緩解。這種情況更要警惕無(wú)癥狀性心肌缺血,因?yàn)槿绻巧窠?jīng)官能癥等其他原因引起的胸悶,在外出“透透氣”后往往不會(huì)緩解。
煙酒會(huì)引發(fā)加重心臟病
有醫(yī)學(xué)家曾總結(jié)認(rèn)為,馬季、高秀敏等明星易患突發(fā)心臟病的主要誘因,包括身心俱疲、睡眠不足、過(guò)嗜煙酒、壓力過(guò)大等。為此,專家們建議,正常良好的作息狀態(tài)是每周最多工作不超過(guò)40個(gè)小時(shí)。那些工作壓力大的人,更應(yīng)注意休息和放松。
飲酒適當(dāng)飲酒確實(shí)可保護(hù)心臟,避免20%~30%的冠心病發(fā)作。但對(duì)于較重的心臟病、心力衰竭、高血壓患者而言,還是應(yīng)避免飲酒,因?yàn)轱嬀瓶赡茉斐尚穆始涌?,增加心肌的耗氧量,這正是心臟病發(fā)作后致死的主要原因。
抽煙香煙中尼古丁、一氧化碳等有毒物質(zhì),是致血管痙攣、心肌缺血進(jìn)而猝死的危險(xiǎn)因素。經(jīng)常吸煙還會(huì)損害血管內(nèi)膜,誘發(fā)心血管疾病。常有血壓高、身體衰弱的中老年人,身處煙霧繚繞的棋牌室,在情緒激動(dòng)時(shí)致病甚至引發(fā)猝死。
預(yù)防冠心病從青年開(kāi)始
冠心病并非短時(shí)間內(nèi)形成的,故預(yù)防冠心病應(yīng)從中年開(kāi)始,甚至青少年時(shí)期就應(yīng)加以注意。
高血壓、糖尿病等容易引起或加重冠心病,積極治療和控制原發(fā)病,每天忙于工作的青壯年,若有家族冠心病史、自身肥胖、患有高血壓或糖尿病,且性格急躁者,一定要做到戒煙限酒少吃肉,多吃蔬果和魚(yú)豆,保持適量運(yùn)動(dòng)、大便通暢等。
體型肥胖者、生活方式不良、缺少運(yùn)動(dòng)等人群,如果出現(xiàn)過(guò)不明原因的持續(xù)性劇烈胸痛20分鐘以上,應(yīng)及早就醫(yī)。
饒主任提醒,已有危險(xiǎn)因素的青壯年罹患冠心病等心臟病時(shí),比年長(zhǎng)者更易發(fā)生意外。因?yàn)槟觊L(zhǎng)者在相關(guān)慢性疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中,“自生”的側(cè)支循環(huán)已經(jīng)形成,對(duì)心臟有缺血性保護(hù)。
若已確診為冠心病患者,更應(yīng)配合醫(yī)生積極治療,并隨身攜帶速效救心丸、丹參丸等急救藥。一旦感覺(jué)胸悶氣短,應(yīng)立即服藥。(搜狐健康)