求醫(yī)問藥
張女士:到底順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好?杜群芳:并沒有哪一種生產(chǎn)方是比較好,而是要看準媽媽的個人狀況來決定用哪一種比較好。
一般而言,小孩太大、骨盆太小、巨嬰、前置胎盤、胎位不正等,都需要采取剖腹產(chǎn),如果沒有上述的問題,一般正常情況,準媽媽可以自然分娩。
李女士:我已經(jīng)懷孕24周,前天孕檢的時候醫(yī)生說我羊水偏少。多喝水可以緩解這個癥狀嗎?
杜群芳:在不同周期,羊水的來源不同。12周前來自胎盤組織的滲透出來的水分或由胎兒呼吸、表皮滲透出來水分所組成;12~20周漸漸由尿液取代;在20周以后,羊水幾乎都是胎兒的尿液所組成。所以,即使媽媽喝很多水,也無法增加羊水量。
羊水少可推斷出胎兒腎臟發(fā)育不良,所以尿液排得少;另外也可能是因胎盤功能差,才使得胎兒小、羊水少。所以,母體喝水多少和羊水多少沒有關(guān)系。
杜女士:胎兒愈大表示寶寶愈健康嗎?杜群芳:體重太重、胎兒太大都會增加生產(chǎn)風(fēng)險及困難,提高延長產(chǎn)程、胎兒缺氧、吸入胎便、手臂或鎖骨骨折受傷的危險,有時候還必須借助真空吸引,易造成胎兒受傷,母體骨盆、會陰受傷的機會也會升高。因此,胎兒不是愈大愈好,生產(chǎn)順利最重要。
出生之后,飲食好的寶寶自然會長得好。懷孕時體重正常就好,后期也不要為了要增加寶寶體重而吃太多。出生時體重較重的寶寶,長大后個子也未必就一定會大。
柳女士:下個月就要生了,想順產(chǎn),但又怕痛,聽說現(xiàn)在有“無痛分娩”,“無痛分娩”時打麻醉針會傷到腰椎嗎?
杜群芳:無痛分娩手術(shù)都由專業(yè)產(chǎn)科麻醉醫(yī)生執(zhí)行,在脊椎外層的硬膜注射麻藥。麻醉劑會讓骨盆肌肉放松,降低陣痛感覺比例達90%以上,安全有保障,不會傷害脊椎,在麻醉師監(jiān)護下,不會對產(chǎn)婦和嬰兒產(chǎn)生傷害。
車女士:吃了感冒藥就一定要終止妊娠?杜群芳:一般感冒用藥在美國食品藥物管理局(FDA)提出的懷孕用藥分類中屬于B或C類,且一般感冒用藥的時間短且劑量不大,對胎兒的影響并不大,雖然不敢百分之百保證沒問題,但有風(fēng)險不必然致畸胎。更何況即使不吃藥,畸胎率仍有2%~4%,所以胎兒畸形不一定就能肯定是藥物引起的。
華西城市讀本記者 張楊 整理