每年的4月15日至21日為全國(guó)腫瘤防治宣傳周,今年的主題是“走出癌癥誤區(qū)、實(shí)現(xiàn)早診早治”。
癌癥,這個(gè)壞消息對(duì)病人來(lái)說(shuō)是晴天霹靂,讓人無(wú)法面對(duì)。對(duì)醫(yī)生和患者家屬而言,如何告訴癌癥患者壞消息是一門學(xué)問,如何安慰癌癥病人遭受巨大創(chuàng)傷的心靈也是一門技能。
黑色的星期五
午后,陽(yáng)光照進(jìn)病房。
小劉住院后的第二天。
“不,不,這不是真的!為什么是我?為什么是我?嗚……”這是小劉病房里傳出的聲音。一切都凝固了,空氣在顫抖,此時(shí),午后的陽(yáng)光好像沒有了,天也變得灰蒙蒙的。
對(duì)小劉來(lái)說(shuō),這是一個(gè)黑色的星期五。正在準(zhǔn)備假期帶著老公和3歲的孩子一起去歐洲旅游的她,突然發(fā)現(xiàn)近期腹部不適加重。丈夫到醫(yī)院取檢查結(jié)果,大吃一驚:37歲的妻子罹患的是結(jié)腸癌!這對(duì)于一個(gè)原本幸福的家庭來(lái)說(shuō),無(wú)疑是晴天霹靂。丈夫馬上冷靜下來(lái),動(dòng)員妻子住院,騙她說(shuō)是“潰瘍病”??墒墙裉煨o(wú)意中看到病理報(bào)告后,仿佛聽到了死神的腳步……小劉正處在事業(yè)爬坡期,孩子才進(jìn)入幼兒園,又剛剛交完房子的首付,此時(shí)她百感交集,腦子中一片空白。
小劉在獲知患癌時(shí)的震驚、無(wú)奈和無(wú)望之感,是每一個(gè)癌癥患者的經(jīng)歷縮影。
尋找不幸中的萬(wàn)幸
“小劉,陳大夫來(lái)看你了?!弊o(hù)士看著正在痛哭的患者說(shuō)。
“小劉,你別著急。你的病確實(shí)是不太好,但是我們也發(fā)現(xiàn)有很多有利因素!你的病期是局部進(jìn)展期,就是說(shuō)是不幸中的萬(wàn)幸!”
“什么?我都得了癌癥了,還有什么希望?”
“你看,你的病期是局部進(jìn)展期,按照我們的經(jīng)驗(yàn),這個(gè)病期的病人是完全有機(jī)會(huì)得到手術(shù)根治的!”
“真的?”小劉非常吃驚,眼睛閃著希望的光芒,甚至有一點(diǎn)淡淡的喜悅。
“真的,經(jīng)驗(yàn)告訴我們,如果接受正規(guī)的手術(shù)和合理的治療,你術(shù)后康復(fù)的機(jī)會(huì)非常大!我們?cè)S多病人現(xiàn)在都回到自己的工作崗位了,你放心,我們會(huì)盡全力為你診治的!現(xiàn)在就看你了!”
“大夫,我一定積極配合,我不想死,我要活啊,我的孩子很小,一切都剛剛開始,為了孩子我也不能死啊,大夫,您告訴我怎么配合!”小劉的態(tài)度已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化,仿佛看到了生的希望。
“不僅如此,你還有其他病人沒有的優(yōu)勢(shì)呢!”
“什么優(yōu)勢(shì)?”小劉簡(jiǎn)直有點(diǎn)興奮了,急迫地想知道,一個(gè)罹患結(jié)腸癌的病人在生命的關(guān)鍵時(shí)刻還被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了哪些優(yōu)勢(shì)。
“第一,你是北京市的在職人員,你的醫(yī)療保障非常好。我門診看過的有些病人,病期晚,還沒錢治病,比起他們,你是不是非常有優(yōu)勢(shì)?。俊标惔蠓虻囊幌?,讓小劉得到了巨大安慰。
“第二,你的家人多么愛你啊,看看你的丈夫,這幾天為了你忙里忙外,體貼入微,你真的很幸福!”小劉此時(shí)已經(jīng)有點(diǎn)沾沾自喜了。
“第三,你的身體非常好,沒有什么病,那些罹患心臟病、高血壓的患者,他們的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比你大得多呢!”此時(shí),小劉的丈夫也感到了信心百倍,兩個(gè)人的手緊緊地扣在一起。
“第四”,陳大夫接著說(shuō)道:“剛才已經(jīng)說(shuō)了,你的病期屬于局部進(jìn)展期,手術(shù)的效果應(yīng)該是好的,完全有可能重回工作崗位!”
“真的?”小劉和丈夫用感激的目光看著陳大夫,淚水在眼中打轉(zhuǎn)。此時(shí)的小劉已經(jīng)沉浸在對(duì)未來(lái)的憧憬中,“陳大夫,我聽您的,積極配合,爭(zhēng)取最好的結(jié)果!”
發(fā)掘“壞消息”中的“好消息”
腫瘤是人體內(nèi)某種組織細(xì)胞失控地異常增殖,并對(duì)機(jī)體造成損害。細(xì)胞超越其通常邊界生長(zhǎng)并侵襲身體的毗鄰部位和擴(kuò)散到其它器官,這一過程被稱之為轉(zhuǎn)移,是癌癥致死的主要原因。
據(jù)北京市衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì),自2007年以來(lái),惡性腫瘤已連續(xù)多年位居北京市居民死因首位,發(fā)病率也以年均3.19%的速度逐年攀升。統(tǒng)計(jì)顯示,北京市居民男性惡性腫瘤新發(fā)病例中,肺癌發(fā)病率居第一位,其次是結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌和前列腺癌;女性乳腺癌發(fā)病率位居第一,其次為肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌及子宮體癌。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展是有限的,但是醫(yī)患的溝通是無(wú)限的,醫(yī)生和患者家屬都要學(xué)會(huì)溝通,努力發(fā)掘癌癥“壞消息”中的“好消息”,幫助癌癥病人度過心理的“休克期”,激發(fā)病人的正能量,一道戰(zhàn)勝癌癥。原本罹患癌癥的小劉,在陳大夫的循循善誘和家人的鼓勵(lì)下,逐步擺脫了對(duì)“癌癥”的恐懼,增強(qiáng)了戰(zhàn)勝病魔的勇氣。從絕望到理性,從悲觀失望到積極面對(duì),最后戰(zhàn)勝病魔。這就是語(yǔ)言的力量,溝通的力量。(管九蘋整理)