2009年，國(guó)家計(jì)劃三年投入8500億支持改革，時(shí)至今日，醫(yī)改已經(jīng)過去兩個(gè)三年，"看病難、看病貴"痼疾依舊。朱幼棣曾為國(guó)務(wù)院研究室司長(zhǎng)，多年聚焦中國(guó)醫(yī)改，探尋中國(guó)醫(yī)改的出路。
本策劃摘自朱幼棣《無(wú)藥》，世界圖書出版公司。

　　近年來，暴力傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生。2013 年10 月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和公安部聯(lián)合發(fā)文，要求二級(jí)以上醫(yī)院"每20 張床位配一個(gè)保安，或按日人均門診量千分之三的標(biāo)準(zhǔn)配備"。規(guī)定還提出，保安人員的數(shù)量應(yīng)當(dāng)遵照"就高不就低的原則"。通過人防、物防、技防三級(jí)防護(hù)體系構(gòu)建"平安醫(yī)院"，防止惡性醫(yī)鬧。

        暴力傷醫(yī)事件不斷 國(guó)家要求20張床配一保安

　　此消息見報(bào)的次日，新華社《新華每日電訊》發(fā)表了一篇署名文章，指出"保安護(hù)院解不了醫(yī)患困局"，"不信任醫(yī)院和醫(yī)生，是很多患者普遍存在的一種情緒，其實(shí)醫(yī)患矛盾突出不僅僅是醫(yī)生和患者之間的事，因?yàn)獒t(yī)院和醫(yī)生以醫(yī)療制度代表的形象出現(xiàn)在患者的面前，因此患者對(duì)他們的普遍不信任，實(shí)際上也折射出患者對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療體制的不信任。"評(píng)論坦言，"戒備森嚴(yán)、保安林立的醫(yī)院，充其量不過渲染了醫(yī)患關(guān)系的緊張對(duì)立，但這種威懾作用的效果頗值得懷疑。"因?yàn)獒t(yī)生面對(duì)的患者幾乎是一個(gè)包括不同等級(jí)的社會(huì)，有困擾的是，常常難以建立一種更可預(yù)測(cè)的關(guān)系。

　　真是不幸言中。公文發(fā)表十多天后，浙江臺(tái)州溫嶺第一人民醫(yī)院發(fā)生了一起因醫(yī)患矛盾發(fā)生的故意傷害事件。該院門診管理處副主任耳鼻喉科主任醫(yī)師王某某經(jīng)搶救無(wú)效死亡，另有兩人受傷。

　　這一惡性襲醫(yī)消息經(jīng)媒體披露，引起社會(huì)廣泛關(guān)注。一個(gè)無(wú)可爭(zhēng)辯的事實(shí)是，在社會(huì)上群體性事件越來越多的背景下，醫(yī)療領(lǐng)域也不例外。醫(yī)患糾紛升級(jí)，古典的為醫(yī)之道被防范患者帶來傷害的風(fēng)險(xiǎn)，以及對(duì)暴力的恐懼，逼至終結(jié)。這些，既是個(gè)人和家庭的悲劇，也是全民的悲劇。

　　溫嶺是中國(guó)大陸最早迎來新世紀(jì)曙光的地方。突出在東海之上的石塘小鎮(zhèn)曾經(jīng)吸引無(wú)數(shù)人對(duì)遼闊大海的向往。臺(tái)州的開放與發(fā)展，老板和富人比例之高也曾令當(dāng)?shù)卦S多人心高氣傲。但應(yīng)當(dāng)看到，在這片財(cái)富的土地上，仍有臟水在流淌，有仇恨在生長(zhǎng)。