2013年12月27日，由國家衛(wèi)生計生委腦卒中篩查與防治工程委員會辦公室主辦，賽諾菲公司支持的“2013年腦卒中二級預防規(guī)范化管理臨床實踐項目”工作總結(jié)暨經(jīng)驗交流會在北京召開。項目自3月份啟動以來，率先在全國51家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科（中心）門診設立卒中患者再發(fā)風險篩查/評估工作站，篩查結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)，近6成患者面臨卒中高復發(fā)風險。其中，復發(fā)危險因素比重最高前三位分別是高血壓、既往缺血性腦卒中病史和年齡因素。
腦卒中高復發(fā)是導致患者致殘、致死的重要原因，北京腦卒中復發(fā)率為27%，我國臨床資料表明，門診腦卒中患者約40%是二次以上復發(fā)。專家指出，針對不同危險分層患者開展有針對性的、個體化的，降壓、調(diào)脂、抗栓治療和生活方式干預是降低卒中復發(fā)率的有效措施?？寡“迨侵委熀皖A防非心源性缺血性卒中二級預防的重要治療手段，也是研究最充分、證據(jù)最多的一大類藥，患者應該長期甚至終身服用以降低卒中的復發(fā)風險。
2014年，“二級預防項目”將全面升級，項目參與醫(yī)院將擴大至100家，醫(yī)院的級別也將從今年的三級醫(yī)院，擴大至一級、二級醫(yī)院。從評估篩查、制定治療方案到定期患教和監(jiān)測、隨訪，建立卒中患者的長期管理模式。文/本報記者 鄭淑華