受訪專家/解放軍第458醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科主任醫(yī)師 施章時(shí)

　　文/羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 吳燕玲

　　“十男九痔”說的是男人特別容易得痔瘡，可實(shí)際上，無論男女，隨著年齡的增加，在這一生中總會(huì)得一次痔瘡。只不過癥狀程度不同而已，有的人得了痔瘡，偶爾便秘時(shí)才出血，癥狀較輕；有的人不僅大便時(shí)大量出血，肛門處還多出一團(tuán)“腫物”，瘙癢疼痛，坐立不安，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)貧血。因此，醫(yī)生指出，只有嚴(yán)重的痔瘡才需要處理，而且莫看痔瘡的手術(shù)是小手術(shù)，處理不當(dāng)，也會(huì)讓人更添堵。

　　便秘久蹲馬桶易患痔瘡

　　痔是突起的意思，凡肛門內(nèi)外突起的柔軟“腫物”都叫痔瘡。突起這塊東西其實(shí)就是肛門直腸局部的靜脈叢曲張、擴(kuò)大。解放軍第458醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科主任醫(yī)師施章時(shí)說，在人的一生中總有一次機(jī)會(huì)得痔瘡，當(dāng)然有的人還反反復(fù)復(fù)。只要直立行走，就會(huì)得痔瘡。這是因?yàn)橹绷⑿凶?，肛門位于體腔的最下端，承受壓力最大，血液回流的阻力也大，而且肛門靜脈中沒有像下肢靜脈中防止回流的靜脈瓣，時(shí)間久了，易引起血管迂曲擴(kuò)張就會(huì)變成痔。

　　最重要的還是外因。施章時(shí)說，肛門是人體的“出口”，每天都有糞便從此排出，如果長期便秘、腹瀉或有久蹲廁所的不良習(xí)慣，排便時(shí)用力，腹壓增加，勢(shì)必會(huì)過度擠壓、摩擦肛門，一方面造成血液回流更加困難，另一方面則引起局部的慢性感染，日久會(huì)使血管變脆，失去彈性，從而導(dǎo)致痔瘡出血、脫出。一旦某一次便秘，用力排便時(shí)，可能就會(huì)發(fā)現(xiàn)肛門出血，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)柔軟的“腫物”從肛門口脫出來，引起肛門潮濕、瘙癢或疼痛。

　　痔瘡引起貧血必須手術(shù)

　　痔瘡如此普遍，多數(shù)人不會(huì)去醫(yī)治。因?yàn)榕紶柋忝爻鲅^幾天就好了，也沒什么特別不適的感覺，也就不再理會(huì)了。但是，有的人卻因?yàn)橹摊弻?dǎo)致貧血，當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)非手術(shù)不可。

　　近日，在解放軍第458醫(yī)院的結(jié)直腸肛門外科接診了一位83歲患痔瘡的王奶奶，因?yàn)槊看未蟊阒摊彾家鲅?，有的時(shí)候一出一小碗，以至于嚴(yán)重貧血，血色素只有60克(正常人血色素在110克以上)，正是由于頭暈，走路暈乎乎，有一次摔倒造成股骨頭骨折。接診的醫(yī)生考慮到老人家年紀(jì)大了，加上又骨折導(dǎo)致沒有辦法活動(dòng)，做痔瘡手術(shù)存在一定的難度，所以都建議保守治療。出院后，老奶奶的痔瘡又犯了，來了一次大出血。經(jīng)醫(yī)生討論后最終還是要做手術(shù)解決老奶奶的痔瘡困擾。

　　在大眾眼里痔瘡是個(gè)小病，不會(huì)死人，但痔瘡嚴(yán)重起來，也會(huì)因?yàn)槌鲅^多而貧血暈倒休克。施章時(shí)說：“痔瘡能一次出1000毫升的血，很多醫(yī)生都不相信。王奶奶就是因?yàn)橹摊彸鲅?，?dǎo)致貧血甚至?xí)灥埂Ｋ?，?duì)于嚴(yán)重的痔瘡必須盡早手術(shù)，而不能一味保守治療?！?/p>

　　痔瘡手術(shù)做不好添堵

　　然而，看起來痔瘡手術(shù)很簡單，切除或結(jié)扎將痔瘡直接去除。但是，做不好的話，不僅疼痛難忍，而且還會(huì)導(dǎo)致肛門狹窄，沒完沒了的難受。劉先生就是因?yàn)橹摊徥中g(shù)做壞了，痛苦了好幾年。他說自己患痔瘡大概十多年了，大便時(shí)會(huì)脫垂，需要用手按回去。除偶爾發(fā)作幾次之外沒有任何不適。直到去年5月再次大發(fā)作，出了不少血。為此，他就找了一家醫(yī)院做了手術(shù)。沒想到手術(shù)沒起到任何效果，更糟糕的是手術(shù)后肛門一直不適，肛門內(nèi)離肛門口1-2厘米處酸痛，收縮肛門酸疼更明顯。大便后吻合口那里就酸酸的，像螞蟻爬，然后就一直覺得很堵。

　　可見，痔瘡手術(shù)做不好，讓人更難受。施章時(shí)指出，扎、割、注射，無論你用什么方法，醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練程度對(duì)效果會(huì)產(chǎn)生很大影響。要知道手術(shù)就有創(chuàng)傷，如果不懂解剖和生理，還會(huì)破壞局部組織，在手術(shù)后輕則肛緣水腫、疼痛，切口久不愈合(有的人做了痔瘡手術(shù)，疼過生孩子)，重則肛門直腸狹窄排便困難，所以，做痔瘡手術(shù)一定要去三甲醫(yī)院找專科醫(yī)生。

　　Tips

　　保養(yǎng)肛門

　　的小竅門

　　肛門天天在用，說不定哪一天就得了痔瘡，所以日常要注意保養(yǎng)。

　　(1)多吃新鮮蔬菜、水果；少吃辛辣的食物；也不要隨意改變飲食習(xí)慣，有的人為了減肥，幾天不吃主食，腸道大便蓄積好久才能排便，結(jié)果就引起了便秘。一便秘就很容易長痔瘡。

　　(2)大便時(shí)不要看書，不然就會(huì)越蹲越久，尤其是坐馬桶時(shí)。

　　(3)多喝水，早上喝一杯溫開水有助于防止便秘。

　　(4)避免久坐、久站、久行，這都會(huì)加重肛門下垂。平時(shí)有條件的話，可以用溫水坐浴，也可每日做半小時(shí)提肛運(yùn)動(dòng)或洗澡后用食指按揉肛門，改善局部的血液循環(huán)。